探索国人心血管危险评估工具

作者：胡大一　 北京大学人民医院 2008-9-25 10:53:13
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“know your risk”，让每个人都了解自己在未来10年内心血管疾病的患病危险，由此才能针对性的开展防治工作，这是做好心血管疾病防治的重点之一。我们需要预测量表吗？        在2008欧洲心脏病年会上刚刚公布的EUROASPIRE Ⅲ研究表明，85%的患者希望知道他们未来患心脏病的危险，但是多数高危患者认为他们自己是低危或中危患者，并错误的认为，自己患心脏病的危险与同龄、同性别的人相似。         目前多数大的体检中心，并未向患者提供其患心血管疾病危险的数据，这一方面与医生的重视程度有关；另一方面，医生面对各种各样的心血管预测量表，不知选用哪一种更科学、更准确。所以推广一个简单、适用的心血管疾病预测量表（简称量表），对公众和参与心血管病防治的医生来说，都是迫切需要的。国外已有预测量表适合我国吗？        弗莱明翰冠心病发病危险预测模型是临床最为熟知的危险预测模型之一。由美国公共卫生服务机构领导的弗莱明翰心脏研究始于20世纪30年代，入选了5209位居住于美国马萨诸塞州弗莱明翰镇的健康居民，目前研究还在继续随访中。         很多指南都推荐应用弗莱明翰模型预测冠心病的危险。但由于弗莱明翰心脏研究入选居民的社会经济地位和文化背景与其他地区相差很大，这样一个模型用到其他人群，不一定能够准确预测事件发生的危险。       

编辑： 陆丽