锵锵三人行: 让医师健康不再是梦想

时间:2016-11-29 18:23来源:未知 作者:王蕾


“有健康即有希望,有希望即有一切”——阿拉伯民谚

“保持健康,这是对自己的义务,甚至是对社会的义务。”——富兰克林

这些古老的谚语和名言无不是提醒着健康的重要性。然而,在健康方面,当下高负荷运转的医生却成了需要被拯救的群体。

作为医生的“娘家”,中国医师协会率先行动起来。2013年,协会联合以岭药业成立“中国医师协会以岭关爱医师健康基金”。在基金支持下,项目组与各地医师协会携手在全国范围内摇起“关注医师健康”大旗,遍洒“关爱医师健康就是关爱患者健康的”的火种,开创了行业力量和社会力量共同关爱医师健康的先河。

维护医师健康,除了行业协会的呼吁,政府和医生的重视同样重要。医生们如何在实际中践行健康理念?保障医师健康,国外又有怎样的经验?本期三位嘉宾带来了他们的精彩见解。


专家视点


医生健康四大威胁

▲ 世界华人心血管医师协会会长  霍勇3-1.png


近年来,医生健康受到越来越多关注。张澍教授认为,影响医生健康的主要因素体现在四方面。

首先,毫无疑问是医生过度劳累。今年5月发布的《中国医师执业状况白皮书》显示,工作超时是大部分医生的常态,超过八成的医生需要加班。长期加班,必会影响健康。

从心理角度而言,紧张的医患关系导致医生心理压力较大。2014年医师执业状况调研结果显示,六成医务人员受到过语言暴力,13%的医务人员受到过身体上的伤害。

其次,现在对医生的要求比较高。除临床诊疗外,医生还需要做科研、写文章、参加学术会议等,这些工作都需要花费很大精力,占用了医生休息的时间,致使医生得不到充分休息。

再次,由于工作繁忙,绝大部分医生生活规律差,更缺乏锻炼身体的意识。

最后,医生看病就医意识有待加强。不少医生认为自己是医生,便不把健康放在心上,看病就医的意识甚至不如普通百姓。医生也常常忽略定期体检,实际体检不如普通大众。

对于心血管医生,张澍教授特别提到,导管室内急诊放射线可能导致医生受到损伤,适度辐射本不可怕,但是目前医生工作量大,一天最多做几十台手术。过度接触放射线,也是心血管医生面临的问题。

另外,心血管科室是需要急诊抢救患者的专业,医生精神高度紧张;心血管医生像半个外科医生,需要站立做手术。这些原因使心血管医生容易产生代谢障碍,如糖尿病、高血脂、高尿酸血症等。这些疾病与生活不规律,睡眠过晚也有关。


经验分享


维护自身健康  要落实9个字

▲ 中国医师协会心血管内科医师分会会长  马长生3-2.png

 

医生们如何从自身做起关爱自身健康?近日,堪称医师维护健康优秀代表的中国医师协会心血管内科医师分会会长马长生教授向记者分享了他的健康秘诀。

“维护健康的原则,医生和老百姓是一样的,关键有三条:管住嘴、迈开腿、不吸烟。”看似简单的三条,马长生教授对其有着自己的演绎。吸烟有百害而无一利,不吸烟是绝对硬指标。而管住嘴和迈开腿则有两个层次的含义。

马教授认为,在及格层面,管住嘴的目标是保持体重,不肥胖。迈开腿则是要保持足够的运动量。如果这些能够落实,心脏病等慢性病风险会成倍降低。

在更严格的层面,管住嘴就是指饮食结构更科学、有营养,比如食用更多的水果和蔬菜、维生素和更少的脂肪、油盐。迈开腿则是指要找到适合自己的运动方式。假如骨科医生告知要保护关节,那么,运动时就要注意穿一双舒适的鞋。

如今,马长生教授早已将这些原则化为了其日常生活的一部分。

“从食堂打来的菜,我通常会用水冲一下再食用,让油盐更少。”马教授举例。其实,除此之外,马长生教授的养生秘诀还有很多:平时尽量不喝饮料、暴走节奏上班……

除了生活方面,马长生教授也十分重视工作中的健康危险防护。1999年,马长生教授在国内开展首例房颤导管消融术。2015年,其带领团队完成的手术例数将突破2000例。在事业不断取得成就的同时,如何防护导管消融术中的辐射成为维护健康绕不过的一道坎。

2009年,马长生教授团队对此进行了专门研究,发表了《心房颤动导管消融的辐射防护》。该文为行业人员有针对性地进行防护提供了指导。如:不直接参加手术的工程师和护士,应尽量远离操作台。当工程师和护士需要靠近患者时,术者最好暂停透视……

“防辐射,从事介入手术的心血管专业医生要学习这方面的知识,并在工作中身体力行。”马长生教授叮嘱道。


域外之声


生命教训  法律护航医师健康

▲ 英国皇家医学会、生物学会院士 姜文国 3-3.png


    上世纪80年代末期,姜文国开始了在英国读书工作的生涯。姜文国介绍,英国对医师健康的关注来自于生命的教训。

1993年,英国两位25岁左右的住院医师值班时倒在了岗位上。事情被报道后,英国一片震惊。当时没有追究是不是医生自身有问题,但直观上人们认为是因为高强度工作所致。从那时起,英国开始规定,每周工作时间不允许超过72小时,如果超出时间出现后果就要依法追究领导责任。后来,相关规定更加严格,超过56小时就要受到经济惩罚。

事实上,英国皇家外科协会曾做过一项外科医生健康状况调查,结果令人震惊:如果外科医生工作到65岁退休,寿命将会打折扣。

为了缓解医生的身心压力,英国医院也采取了不少措施。“在英国,不少医院设有运动中心包括游泳池、健身房,仅有少部分对公众开放,更多的是提供给医学生和医生,并给予一定优惠。同时,鼓励医生自己减压,以家庭或朋友为单位,组织休假、健身。在英国,医生带薪休假是强制性的,不允许医生超时工作、带病工作。”姜文国举例。他还告诉记者,英国对医师心理健康的关注从医学生选拔时已有体现。例如,英国牛津大学和剑桥大学医学生招生录取面试中,通常会问一个问题:你是如何排解压力的?被选拔上的学生通常具备较好的自我调节能力。

当了解到中国有一个专门关爱医师健康的项目——中国医师协会以岭关爱医师健康基金,曾组织医生们一起跑步时,他由衷地感慨:“这样的活动非常好!举办得正当其时,是非常好的尝试。”他认为,活动既有助于增强医生们的健康意识,也是让社会关注并理解医生的良好机会。尤其是在当下医生因为缺乏时间,和社会交往比较少的情况下,举办小规模的团体活动可以增强医生的社会适应能力。

叮嘱道。



关爱医师健康  专项基金在行动


    实际上,组织全国医生跑步是中国医师协会以岭关爱医师健康项目中的“随心健行,为爱领跑”大型公益活动。2015年,中国医师协会以岭关爱医师健康基金成立的第二年里,项目依托各地医师协会开展了此次活动。活动受到医师们的热烈欢迎,很多医生和各地医师协会的项目负责人期待活动的持续开展。

除了“为爱领跑”,基金还举办了旨在记录医师高尚情怀以及业余生活形态的“爱的见证”摄影大赛,以及组织国内知名养生专家为医生送知识等丰富多彩的活动。2015年8月,项目更是爱心援助百名医师在北戴河疗养,其中81.1%医师来自基层医疗机构,他们是历届中国医师奖获奖者、最美乡村医师以及全国各地医师协会推荐的德艺双馨的优秀医师代表。

姜文国院士对活动的评价得到了医生们的印证。正如参加疗养活动的山西省大宁县人民医院房艳兰医生感言的那样,医生们的身心健康是保障广大患者健康的前提,“以岭关爱医师身心健康活动”是一个平台,一个为唤醒医师健康意识、树立健康生活理念、培养健康生活方式“鼓”与“呼”的平台。



责任编辑:王蕾
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