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胡艳萍:肺癌的个体化靶向治疗

时间:2017-03-29 16:55来源:医师报 作者:宋箐
“临床医生选择肺癌治疗药物时,应根据患者个体情况进行选择。”胡教授强调,目前临床应用的第一代EGFR-TKI药物有三种,三者作用机制相似,但又各具特点。

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胡艳萍教授

肺癌诊治在过去数十年里虽然取得了不少进展,但目前肺癌仍是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。研究显示,如能在肿瘤早期阶段进行手术切除,肺癌预后将显著改善,5年生存率可大大提高。因此,早发现、早诊断、早治疗成为改善患者预后的重要议题。

“目前,许多医疗单位体检时仍运用胸部X线检查进行肺癌筛查,导致了许多患者出现漏诊。”湖北省肿瘤医院肺癌内科首席专家胡艳萍教授指出,使用低剂量螺旋CT进行肺癌筛查更具优势,可提高早期肺癌诊断率,降低肺癌死亡率。

胡教授介绍,在肺癌治疗方面,随着分子生物学的发展,我们已经有了全新的认识和更多的治疗选择。基因检测信息能给肺癌提供更加精准有效的分型诊断并指导临床用药,靶向治疗能让有特定基因异常的患者受益良多。以往对于晚期肺癌患者而言,多是直接进行化疗。而现在,面对一个晚期非小细胞肺癌患者,明确其基因突变状态非常重要,晚期肺癌的治疗已不仅仅限于化疗这种单一的治疗方法,多种治疗方法的选择使晚期肺癌的生存期得以延长。

“靶向药物是肺癌治疗最引人注目的进展之一。”胡教授表示,作为肺癌靶向治疗特效药,第一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)特罗凯(厄洛替尼)在肺癌治疗过程中扮演着重要角色,是目前治疗EGFR敏感突变的非小细胞肺癌的基石用药,可显著提高敏感人群的生存期。国内外这方面已积累了大量临床用药经验,而且第二代、第三代EGFR-TKI都已上市。

“临床医生选择肺癌治疗药物时,应根据患者个体情况进行选择。”胡教授强调,目前临床应用的第一代EGFR-TKI药物有三种,三者作用机制相似,但又各具特点。

研究表明,特罗凯是目前唯一中位生存时间超过1年的EGFR-TKI,在脑转移方面有优势,且肝、肺毒性更低,皮疹可防可控。胡教授表示,期待在湖北地区和全国更多省份,特罗凯能够进入医保目录,以惠及更多患者。


胡艳萍专家简介:

湖北省肿瘤医院肺癌内科首席专家、主任医师、肿瘤内科副主任、胸部肿瘤内科二病区主任。中国抗癌协会肺癌专业委员会委员、湖北省抗癌协会肿瘤内科专业委员会副主任委员、国际肺癌研究协会会员、湖北省抗癌协会肺癌专业委员会常务委员、湖北省医师协会理事。

从事肿瘤工作30余年,临床经验丰富,熟悉恶性肿瘤的诊断和治疗,尤其擅长肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、胃肠道肿瘤和多发性骨髓瘤等恶性肿瘤的内科治疗。发表学术论文30多篇,论文在全国和省内多次获奖;主编由人民卫生出版社出版的著作《恶性肿瘤药物治疗不良反应与处理》,参与编著学术著作五部;先后主持和参加20多项科研课题和临床多中心试验,其中主持的两项科研课题通过鉴定,达国际先进水平和国内领先水平。

专家门诊时间:周一上午、周四上午

 


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