“疫”刻不停!张家港市一院畅通卒中救治绿色通道为生命争分夺秒

时间:2022-05-18 16:43来源:医师报 作者:李建 陈科春

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   “疫”线守护   共克时艰 


       疫情防控期间,一院人冲锋在前,坚守岗位,救治防疫两手抓两手硬。作为国家级高级卒中中心,始终坚守365天24小时全面畅通脑卒中患者急诊救治工作,同时间赛跑,与病魔较量,打通卒中患者生命之路。自2月14日以来,急诊接诊卒中患者396人次,抢救危重症患者102人次,实施各类急诊手术49次。

 

      时间就是生命,病情就是命令。


       4月12日,张家港市第一人民医院神经外科接到医务处指令,塘桥某封控小区一名中老年男性患者突发头痛伴有一侧肢体无力,在市卫健委协调安排下紧急转到张家港市第一人民医院。

       患者抵达后,张家港市第一人民医院神经外科急救团队快速实施精准评估,诊断为颅内出血,收至发热病房,卒中中心骨干力量赶赴发热病房参与救治,全体医务人员在三级防护下完成了手术,挽救了患者的生命,经治疗患者已经神志清楚,生活自理。

      术后患者家属说,“我们正是因为信任张家港市第一人民医院才把病人送来的”,我院医护人员深情回应,“你以性命相托,我们必全力以赴。”

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      家住南丰镇的沈某突发神志不清,四肢无活动,在五院完善头颅CT后初步诊断急性脑梗死,病情危重,情况紧急,正在转往张家港市第一人民医院急诊途中。

       接到通知后张家港市第一人民院卒中团队紧急行动起来,并远程完成流行病调查,患者为非封控、管控区居民。14点26分到达急诊,立即完成吸氧、采血、心电监测、核酸快速检测等动作,14点40分开始静脉溶栓,15点开始急诊取栓手术,15点30分闭塞血管成功再通。快速的血管再通离不开紧急的团队合作,然而血管成功再通依然无法让卒中团队完全放心,因为患者此次责任病变是右侧颈内动脉急性闭塞,导致双侧大脑前动脉、右侧大脑中动脉缺血,必须赶在脑缺血梗死之前恢复再灌注血流,患者才能得救,否则即使开通血管预后也较差。

      术后即刻头颅CT、术后6小时CT、术后24小时CT,患者未出现严重的再灌注损伤和出血转化,患者已恢复神志,言语功能,能搀扶下缓慢行走。

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       4月20日凌晨,一名32岁男子突发头痛呕吐,继而陷入短暂昏迷,被120紧急送达张家港市第一人民医院。

 

       张家港市第一人民医院的卒中绿色通道立即启动响应!做流调、采核酸、血化验、头颅血管成像,一系列紧张有序的操作完成后,医生对该患者精准判断为基底动脉顶端动脉瘤破裂导致的急性脑出血,随时可能发生二次出血危及患者年轻生命,脑动脉瘤再次破裂出血死亡率可高达80%。

      卒中中心救治团队在导管室、麻醉科等多部门的快速协同下,及时高效的完成了脑动脉瘤的介入栓塞手术,手术用时1小时余。术后该患者身体状况迅速好转,第二天已经能坐起自主进食。

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       由于脑血管结构复杂、路径迂曲、管径纤细、术中情况多变等特点,对团队配合,材料设备、操作水平的要求极高。

       在疫情防控下如何规范救治卒中患者,我院卒中中心进行了多次应急演练,优化完善相关流程,确保面对实战时底气足,确保第一时间让病人转危为安。

       卒中中心医护人员实行弹性排班制,主动放弃休息,以院为家,夜以继日,甘于奉献,连续奋战,保证了绿色通道高效运转和卒中患者的及时救治。

 

       一场场紧急抢救,一次次精细护理,多学科密切合作,克服疫情期间的重重困难,这是一院人对“人民至上,生命至上”的生动实践。

 

      ——神经外科、神经内科供稿




责任编辑:祁晓梦
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