《中国糖尿病医学营养治疗指南(2022)》正式发布!

时间:2022-08-08 09:33来源:医师报 作者:医师报

2022年86日,在中国营养学会第18届全国临床营养学术会议暨2022中国临床营养创新发展大会上,由中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会、中国营养学会临床营养分会、中华医学会糖尿病学分会、肠外肠内营养学分会、中国医师协会营养医师专业委员会共同参与修订的《中国糖尿病医学营养治疗指南(2022)》(下文简称新版《指南》)正式发布。


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2010年我国制定了首个糖尿病医学营养治疗指南——《中国糖尿病医学营养治疗指南(2010)》,并于2015年迎来了首次更新。近六年来,鉴于《制定循证指南的方法学》更新与糖尿病和代谢治疗领域呈现出众多突破性进展,《指南》迎来了第二轮修订工作。新版《指南》整合了新的循证证据,涉及糖尿病营养预防、治疗及并发症防治、新型植物化学物、肠外肠内营养支持等诸多领域。新版指南预计将于2022年9月发表于《中华糖尿病杂志》


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糖尿病是一种代谢性疾病,由于糖尿病患者体内胰岛素分泌障碍,导致体内糖分无法被代谢,因此以高血糖为主要特征。根据中华医学会糖尿病学分会在2020年发布的《中国2型糖尿病防治指南》显示,2015-2017年全国成人糖尿病患病率已达11.2%,糖尿病已成为严重影响国人身心健康的公共卫生问题,而医学营养治疗作为糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制必不可少的措施。


新版《指南》编写专家委员会牵头专家、中国营养学会临床营养分会主任委员、中国医学科学院北京协和医院临床营养科主任医师陈伟教授表示,新版《指南》遵循循证医学逻辑,针对能量、蛋白质、碳水化合物、脂肪等营养相关要素对糖尿病的影响列举了85项营养相关问题,再结合关键性临床证据并充分考虑卫生经济学效应后做出结论。任何一项在进行推荐时,新版《指南》不仅考虑到患者获益与风险,还权衡利弊考虑到经济成本等因素,更加全面与人性化。


新版《指南》除了循证证据的更新外,还适应临床进展的要求,与时俱进增加了间歇性能量限制和持续性能量限制对2型糖尿病糖脂代谢和体重影响、精准营养治疗利于血糖管理与治疗,改善医疗资源浪费等重要章节。同时新版《指南》还规范了糖尿病医学营养诊疗流程,包括筛查、建档、评估、营养诊断、糖尿病综合治疗、监测、调整评估以及转科建议共计八大流程,并制成了可视化的“全景图”,对各级医生、护士、营养师、糖尿病教育、卫生管理等专业人员具有指导意义。


会上,与会专家一致认可医学营养治疗在糖尿病综合治疗和管理中具有的重要地位,应贯穿糖尿病治疗全过程。为达到高效率的执行,医学营养治疗必须由营养医师或其他专职卫生人员执行,可帮助患者管理体重、控制血糖、预防和延缓心血管疾病发生,同时减少药物用量,降低直接医疗成本,改善生活质量,通过早期干预甚至可以延缓2型糖尿病的发生。

 

“健康中国行动(2019-2030年)”中,糖尿病的防治是重要工作之一,对全民健康至关重要。此次新版《指南》立足于我国国情,具有权威性、科学性和实用性,对于有效指导糖尿病患者获得规范、持久的营养治疗,提高生存获益、降低糖尿病及其并发症负担有着重要意义,同时也对进一步规范我国糖尿病诊疗和管理起到了积极作用!


注解:

[1].全国流行病学调查报告——2015-2017年我国成人糖尿病患病率数据




责任编辑:沈佳盟
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