速效救心丸 你会正确使用吗

时间:2021-04-12 15:11来源:医师报 作者:施博韬

速效救心丸作为一种大名鼎鼎的中成药,老百姓早已耳熟能详,并已成为冠心病、心绞痛患者的必备药,其主要功效是行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。但对于速效救心丸的使用,广大群众真的了解吗?

【小小滴丸 救急必备药】

速效救心丸主要成分为川芎和冰片,能快速有效地缓解病人胸痛、憋闷、气促等症状,既可用于临时急救,又能长期服用以减少病情发作;既具备了西药高效、速效的特点,又继承了中药标本兼治、毒副反应小的优势,以“中华第一滴丸”而享誉国内外,并被列为首批全国中医院必备的十五种急救药之一。

中医认为,川芎味辛、性温,有行气活血、祛风止痛之功效。《本经》中曾记载:川芎“主中风入脑,头痛筋挛”,被称之为血中气药,能“上行头目,下行血海,中开郁结,旁达四肢”;而冰片辛凉,可开窍醒神,清热止痛,“独行则势弱,佐使则有功”,“芳香走窜,引药上行”,开诸窍,气行而血行。《本草》称其“通诸窍,散郁火”,“能升能散”,有助于行气活血、辟秽化浊,其辛香走窜之性可助川芎活血化瘀。在药效上,两药均有活血化瘀的作用,川芍活血止痛,冰片清热止痛,属相须配伍;此外,川芎可改善微循环血管,冰片能促进川芎的吸收及快速起效,属相使配伍。两药完美结合,相辅相承,相得益彰,相互增效,共同达到了理气、活血、止痛的效果。

临床实践表明,速效救心丸适用于气滞血瘀型的冠心病、心绞痛,被临床医生及广大患者视之为冠心病防治、急救的最高效、经济、安全、方便的中成药制剂。但需要提醒的是,发病后的第一件事,应该立即拨打120;同时,在服用该药之前,患者要掌握自身心绞痛发作规律和特点,如胸闷、心前部不适、左肩膀酸沉等表现,当这些症状发生后,需立即含服,切勿等典型的心绞痛发作后再服用。

【掌握服法 药效最大化】

速效救心丸的正确服法是,药丸含服时需放在舌下。若为了使其更快地发挥药效,可嚼碎再含到舌底下,不可吞服。如果感觉口腔干燥时,药物不容易被吸收,可加含少许白开水,帮助药物更快吸收。若用药5分钟,症状仍未缓解,可再含服一次;两次症状不缓解,应考虑急性心肌梗死的可能,须立即送至医院急救。

除了这些常规的使用方法以外,还有许多小知识也亟待我们了解。

一是含服体位 速效救心丸含服时应采取坐姿或半卧位,而不是站位或者卧位。因为站着含服时会使头部的位置过高,血管扩张而致血压降低,从而引起晕厥;而卧位因为心脏位置降低,回心血量大量增加,使得心脏储存血液的量突然上升,负担加重。在采取坐位或半卧位时,能确保回心血量相对减少,心脏得以减轻负担,使其供应的氧气满足人体自身需求。

二是含服部位 速效救心丸强调的是舌下含服,而不是口中及舌的其他部位(比如舌面上等部位),这是因为人的舌面上有舌苔和角化层,很难迅速吸收药物有效成分。心脏发病最关键的就是时间,有时片刻的耽误,就会酿成难以挽回的后果,而速效救心丸讲求的是高效、快速,错误的含服部位会使这些优势荡然无存,所以认识到正确的方法才能事半功倍。

三是服药方式 从对药物吸收的速度来看,舌下含服以仅次于气雾吸入的给药方法,而名列次席。当药物置于舌下时,药物有效成分可通过舌下黏膜直接吸收进入血液,由此避免被胃肠道中的酸和酶分解破坏,也能免于被肝脏中的酶代谢,使药物更好地到达靶器官。大家可能没有想到的是,在舌下给药3-8分钟以后,药物的有效成分就能从舌下静脉进入心脏,比静脉注射还要快得多。

【长期服用 遏制心绞痛】

速效救心丸一直以来都以高效、迅速著称,尤其是起效之迅速,深受医患双方的青睐。需要说明的是,速效救心丸不仅适用于救急,同时也是适合长期医治心绞痛的“神药”。这一滴丸能有效地将冠状血管壁的脂斑清除掉,使原本狭窄的管腔增宽,让管壁的弹性恢复,继而改善心肌供血,使心绞痛消失,从心电图上可看出其改变。深圳中医院院长罗陆一博士对于速效救心丸的应用时,他曾介绍为许多病人一次开速效救心丸4盒,按疗程用药,大多数患者连续一个月没再犯心绞痛,两个月后心电图恢复了正常。临床上,对于速效救心丸长期应用的例子更是不胜枚举。由此可见,速效救心丸在长期治疗心绞痛上也是一把好手。

【适应广泛 有多种妙用】

除了在心绞痛、冠心病上发挥出色药效外,速效救心丸在防范酒精中毒、解决颈性眩晕、纠正脑缺血缺氧等方面也能发光发热。

防酒精中毒 速效救心丸所含川芎嗪,可直接透过血脑屏障,消除酒精刺激导致的血管平滑肌痉挛;同时能显著改善脑缺血后神经细胞能量代谢,清除氧自由基,抗血小板聚集,保护脑神经细胞。冰片可增强川芎嗪解痉作用,促进有效成分向脑内转运生效,快速缓解酒后不适,预防危险症状的发生。

治颈性眩晕 颈性眩晕是颈椎病的一种类型,主要病因是颈椎骨质增生,椎间隙变窄压迫血管,致使椎基底动脉供血不足,大脑缺血缺氧而致眩晕。中医认为,颈性眩晕属于瘀阻痰结型眩晕,临床关键是解除压迫、改善循环,消除大脑缺血缺氧。速效救心丸每次5粒,每日3次,饭后半小时温开水送服。眩晕发作明显时,可舌下含服10-15粒,7天为1个疗程。

治脑缺血缺氧 假如眼前突然出现一过性黑矇、视力下降、严重失眠、剧烈头痛、半身麻木等异常时,应考虑是大脑缺血缺氧造成的,此时可口服速效救心丸,每次6粒。如患者伴有严重头晕、呕吐等症状,口服速效救心丸可增加服药量至10-15粒。当然,遇到这些问题,首先还是要去医院看病,在医生指导下科学用药。(黑龙江中医药大学硕士研究生 施博韬)

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责任编辑:祁晓梦
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