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探寻医学教育的南山班模式

钟南山院士当8年班主任感言: 最好的教育是培养学生独立思考

时间:2018-06-07 15:43来源:医师报 作者: 张艳萍 张广有
钟南山院士当8年班主任感言: 最好的教育是培养学生独立思考

从2010年起,钟南山院士在广州医学院(现广州医科大学)创办探索培养高素质临床医学人才模式的“南山班”,亲自给本科生上课,试图为中国医学教育体系探索出一个光明的未来,至今“南山班”已经走过8个春秋。在4月20日广州医科大学南山学院2017级开班之际,《医师报》记者对话钟南山院士,听他讲述8年班主任的感悟与心路历程。

谈教学  摸索5年,教课比做报告难

《医师报》:南山班教学模式到底有何不同?开设南山班遇到哪些困难?


钟南山院士:南山班每年招生32人,突出“全程导师制、重英语、强人文、强科研、早临床”等特色,教学方式采用问题导向式学习(PBL)教学形式。在导师方面,每2~3位学生配备1名导师,全程指导跟踪。目前南山班已有三届学生毕业,自主学习能力、团队精神与实践能力等综合素质明显优于普通临床大班;部分优秀学生获亚太呼吸年会优秀壁报奖、世界肺癌大会优秀发展中国家论文奖等高水平荣誉。

南山班走上正轨是2015年以后,为什么呢?要改变教育制度,首先是改变老师的思想、教学理念和方式。比如过去教师一本教材一套PPT可以讲10年不变,现在医学的分科太细,更新很快,再照本宣科就行不通了。在南山班,学生提出问题,老师回答不出来,一点都不奇怪。所以我们的老师要去思考,要跟其他教研组讨论,进行多学科联动,要写大量的新课件,这对老师的挑战更大。

2015年,南山班进行器官系统整合教学法的教学改革,以PBL、CBL为主要的授课形式,通过典型的病例,把某个疾病或器官系统的多学科知识融入到教学中,并启发学生思考为什么?教会学生如何查找文献,从中寻找答案。比如很多学生学习解剖课程很痛苦,死记硬背,记忆效果很差。我们强调不能生硬地学解剖,而是结合一些生理功能和疾病的问题,印象要深刻得多。

在早期,学生入学后很不适应PBL教学模式,觉得跟高中相比,在南山班学到的知识是支离破碎的。学生的反应我并不感到意外。这种教学方法强调的是传授学习方法,让学生掌握的是从一个现象入手,观察疾病的机制、本质和发病机理的能力。学生不一定能记得要考核的知识点,但已经潜移默化地进入到了心里。


《医师报》:您那么忙,班主任一当就是8年,您的班主任工作是怎么开展的?有什么样的收获?


钟南山院士:我较少参与具体的学生管理工作,作为班主任,我主要是把控“教学理念、培养目标、教学方法”等大方向。此外,每一年的入学面试我都要参与把关,每隔一两个月,我会去了解学生的情况,学习吃不吃力?生活遇到哪些问题?而不是到期末考试后再和他们“算总账”。 

我坚持给学生讲呼吸系统概论,一般是每年讲4节课,我的助手和同事会接下去讲。给本科生讲好课并不容易,既要提炼出学科基础知识,又要引入最前沿的科研动态,还要兼顾学生的理解和接受能力,最重要的是把握时间、不拖堂,比做学术报告要难得多!

谈学生  永葆好奇心,要有追求有志气有激情

《医师报》:南山班是怎么培养学生的?学医应该保持什么样的心态?


钟南山院士:南山班着重于培养学生独立思考的能力,特别是提出问题和学会解决问题的能力。他可以查阅参考书和论文,请教临床医生,甚至找病人交流,形成从提出问题到解决问题的思维。

南山班还强调培养学生的临床技能和科研创新的能力。很多学校的本科生接触临床和患者很晚,甚至从未接触科研。而南山班的学生配备了基础导师和临床导师,从动物实验到临床带教全面培养,平时还参加一些临床技能大赛,我们的学生曾夺得广东省挑战杯特等奖两项,还有学生拥有5项发明专利。还有学生在导师指导下参加一些科研项目,科研结果甚至发表在《内科学年鉴》等高水平的杂志上,这在过去都很难想象。这说明我们学生思考和解决问题的能力比以前有很大的提高。

医学有别于其他学科,医生想的是别人,是解除别人的痛苦。因此,一名优秀的医务工作者,不仅要有很强的能力,更要让心态达到一个新的境界。我对学生的要求可以归纳为四个字:心、求、气、情。“心”——不仅要有责任心,更要有好奇心;“求”——不仅要严格要求自己,更要主动去追求;“气”——不仅要有志气,更要努力奋斗去争气;“情”——不仅要满腔热情,更要对医学事业富有激情。


《医师报》:南山风格是“奉献、开拓、钻研、合群”,合群意味着什么?


钟南山院士:这些年我遇到过很多从国外学成归来的优秀人才,这些人很优秀,工作也非常努力,但最后却做不出来什么大的研究成果。其关键原因是无法融入团队的协作中去,不合群,只会埋头苦干、孤军奋斗。

靠一个人钻研的时代过去了,现在的医学发展趋势是越来越交叉、融合,很多的科研项目需要多中心的团队大协作,不是一个人能做成的,如果没有团队精神、没有协作能力的话,很难成功。我希望南山班的同学内心应该充满阳光、合群,善于发现、尊重他人的长处,每个人都学会协调组织和发挥团队的力量。


谈推广  教学要立足长远,我们声音还不够响

谈到在医学教育改革方面的实践,以及南山班模式对于未来医学教育的启示意义,钟南山院士指出:“南山班的教学模式仍在不断完善,我们打算先总结成熟的经验,在广州医科大学推广南山班的教学模式,再根据实际情况逐步推广到其他大学,目前,已经有很多大学来学习南山班模式,如温州医科大学已经开办这种模式的学习班。不过,解放后沿用至今的传统医学教育模式,一下子打破很难,每个学校都有自己的教学风格,也很难全盘复制。”

广州医科大学对南山班的教学改革给予很大支持,在办南山班的过程中调动了硬件和实验资源,配备了有激情有活力的优秀老师,他们以此为荣,从不计较报酬,付出了很多心血。我想,目前我们南山班的声音还不太响,招牌还不够亮,希望以后与其他高校一起组织更多的教学经验交流,互相学习,共同提高。使医学教育得到大众的认可,培养出一批能赢得公众认可的优秀医生。

十年树木,百年树人。教学要立足长远,它不像治疗一个病人,短期即可见效,可能要等到若干年后,南山班走出的优秀人才崭露头角,我们现在探索医学教育改革的价值和意义才能体现。


关于南山班

2010年9月28日  南山班在广州医学院成立,钟南山院士亲自担任班主任。

2013年 广州医学院更名为广州医科大学,南山班升格为南山学院。

2015年  南山学院进行以器官系统教学模式为中心的教学改革,同时调整了学生选拔方式,广州医科大学临床医学本科生在第二学期经选拔进入南山学院。

2018年  目前,南山学院在校生数147人,2015、2016届毕业生51人,其中37人进入香港李嘉诚医学院、北京协和医科大学等知名高校攻读研究生。



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