技术|秉承传统中医正骨技术结合外固定治疗,骨伤一科治疗桡骨远端骨折独具特色!

时间:2022-11-18 09:30来源:青岛 作者:吴学斌

骨伤一科 胡建强 审核 胡建强

 

桡骨远端骨折的发生部位

一般在距离桡骨远端关节面3cm以内处

该部位解剖性质较为薄弱

跌倒或出现撞击时

容易因间接暴力的影响而发生骨折

是临床常见的骨科疾病之一

主要表现为伤肢腕部剧烈疼痛

肿胀,手腕部不能正常活动

甚至出现畸形

 

青岛西海岸新区中医医院骨伤一科胡建强主任表示,简单、稳定、不波及关节面的桡骨远端骨折,临床通过保守治疗,即可维持骨折端的复位,并取得满意的治疗效果。而复杂的桡骨远端粉碎骨折,临床的治疗以外固定架、切开复位内固定为最多,两种治疗方法都能取得较好的治疗效果。相比较之下,闭合复位外固定架固定能有效的维持骨折端的复位、矫正桡骨远端的短缩问题,并且外固定架手术操作简单,创伤小、出血少,拆除外固定架简便避免二次手术,患者更容易接受。

案例:手法复位+手术治疗

2022年11月01日,一名37岁的男性患者因“外伤致右腕及全身多处疼痛伴活动受限2小时”到新区中医医院就诊,查体发现右腕部肿胀、畸形明显,无法活动,急诊行CT检查:右桡骨远端粉碎性骨折。患者当即住院治疗,骨伤一科及时组织病例讨论,考虑骨折粉碎情况严重,为最大程度恢复患者关节面平整及减少创伤性关节炎、关节僵硬等并发症的发生,提高患者伤后生活质量。经科室综合分析讨论后,胡建强科主任最终决定为患者施行闭合手法复位经皮克氏针+外固定架固定治疗。

 

图片1_副本.png 

术前X线片及CT

 

在详细制定手术方案、充分做好术前准备、完善相关辅助检查后,骨伤一科为患者行右桡骨远端粉碎性骨折闭合手法复位经皮克氏针+外固定架固定术,手术顺利完成。

 

图片2_副本.png 

 

术后X线片

 

特色:中西结合优势突出

中医特色:此种治疗方法重点在于中医传统手法复位术,通过牵引、折顶、端挤等手法治疗使粉碎、切开手术难以复位的骨块得到最大程度的复位,恢复肢体长度,纠正成角、侧方移位,最大限度恢复关节功能,避免二次手术创伤等。

 

西医优势:透视手法复位满意后,经皮克氏针交叉固定,安放外固定支架维持力线及肢体长度,此术式对难以整复、软组织严重损伤的开放性骨折、钢板难以固定的粉碎性骨折,可以提供良好固定,且能根据骨折形态及愈合情况进行动态调节,以达到治疗目的。还具有创伤小、出血少、疼痛轻、风险低、并发症少的优点。

 

 

桡骨远端骨折

是骨伤一科的优势病种之一

手法复位+微创手术

配合中药内服外敷、物理疗法

康复锻炼等非手术治疗

也是骨伤一科一大特色

多年来积累了丰富的临床经验

且疗效确切,得到广大患者的一致好评

 



责任编辑:祁晓梦
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