为95岁老人解除“噩梦”,带去年轻“动力”

时间:2022-05-07 10:18来源:医师报四川 作者:胡应明、陈远航

      有这样一句士话:“想当年,逆风尿十丈;叹如今,顺风竟湿鞋”。相信很多老大爷应该都有这样的感慨。近日华西二院眉山市妇女儿童医院外科就收治了多名前列腺增生伴尿潴留患者,其中就有一名95岁高龄老人,他是该院外科成立以来第一例95岁以上以前列腺增生伴尿潴留为主要表现来接受治疗的患者。


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      老人家从85岁开始就逐渐出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿无力,因能忍受,未到医院接受正规治疗。92岁时他因出现无法自主排尿到当地县医院就诊,因其高龄,考虑到手术风险极大,仅予以留置尿管等处理后即出院,开始长期“带管生活”。本应该根据医生建议定期更换尿管来避免发生尿路感染等风险情况发生,但长期反复更换尿管带来的痛苦简直就像“噩梦”萦绕在老人家身心之上,很多时候他都是能拖就拖,实在拖不下去才到当地医院更换尿管处理。在接受3年这样的生活中,老人及其家人辗转多次打听,偶然得知我院可以行前列腺增生相关手术,便带着满满的期望前来就诊。

      初见老人家时,他是坐在轮椅上被家属推着进来的,给人的感觉就是精神萎靡不振,裤子上挂着脏兮兮的尿袋,但在那双看向我们的眼睛里,我们看到了期待、看到他找到解除他“噩梦”灵药的惊喜……

      老人家入院后积极完善相关术前检查、监控血压,外科团队也积极联系麻醉科进行术前评估。针对这样的情况,医院领导高度重视,有条不紊地安排组织相关学科人员讨论病情并制定治疗方案,与其家属充分沟通,告知风险,经过充分沟通及告知其与家属相关手术前后风险情况,老人和家属均表示相信医院、愿意接受手术。进入手术室后,麻醉科医师以其精湛的腰椎穿刺技术,成功实施了腰持联合麻醉,避免了全麻风险。在外科主任李程带领下,为老人认真细致地进行经尿道前列腺等离子电切术。在短短40分钟内结束了这场“战斗”,缩短时间的同时又降低了手术风险,手术非常顺利,术中出血微乎其微,带给了老人极佳的手术体验。手术结束时患者情况良好,摆脱跟随他3年的尿管。


科普小知识

      如果男性到了50岁之后出现了白天经常跑厕所、晚上起夜两三次、小便变细、排尿费劲并且时间变久等情况,那您很可能得了前列腺增生症。

那到底什么是前列腺增生症呢?

      男性前列腺正常大小像栗子,重量一般20克左右。它的上面是膀胱,尿道从中间穿过,后方是直肠。男性年龄超过50岁,前列腺增生就会导致尿道狭窄,出现夜尿次数增多,尿频、尿急,尿流细弱,排尿困难等症状。在50岁以上的男性中,前列腺增生的比例约有50%,而在80岁以上的男性中,前列腺增生的比例达到80%到100%。出现了上述所说的症状,我们就要及时地到医院去接受治疗。为什么呢?因为,随着时间流逝,尿道狭窄和梗阻情况会逐渐加重,尿液排不出导致膀胱内的尿液逐渐增多,导致膀胱过度充盈,会引起压力性尿失禁,也就是尿液会不由自主地流出来。更重要的是,前列腺增生易合并感染或结石,导致尿频、尿急、尿痛的症状更加明显。

建议

      对于有尿频、尿急、夜尿增多、排尿无力等症状的男性朋友,建议及时到医院就诊,医生会根据您的症状、体征,来进行如直肠指检、泌尿系彩超、尿流率、膀胱镜等相关检查,来判断您是需要药物治疗还是手术治疗。



责任编辑:陈惠
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