熟人看病 帮忙要帮到点儿上

时间:2015-07-23 13:31来源:医师报 作者:高明月

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情景

小王为某大医院后勤工作人员。某天上午,老家的姑姑打电话给他:“小王,姑姑前两天下楼梯摔了,这几天腰一直疼,家门口小医院照了片子看了说没事儿,可我还是不放心,想上你们医院找个专家看看,你给安排一下啊。”被姑姑从小疼到大的小王一口应下:“您赶紧来,我带着您看。”

第二天,姑姑从外地赶来。“小王,赶紧的,找个专家给看看片子。”“姑,咱先去挂个号。”“挂号?不用,我都有片子了,药也开过了,让大夫直接看一眼有事儿没事儿心里就踏实了。”小王一想也是,专家号100元得自费,况且是亲姑姑,于是,带着姑姑到诊室找到了某专家。左等右等,趁诊室患者终于少了,赶紧跟专家说:“麻烦您给我姑姑看一眼片子。”专家一看本院的,没好说什么,问了症状,看了片子,交待了几句,告诉回家养着,就赶紧看下一个患者了。

出了诊室,姑姑说:“专家谱儿可真大,几句话就说完了?好在没大事儿。”姑姑看完就走了,留下了两边都不是的小王。

应对要点

熟人社会,通俗来讲就是“小圈子”社会,20世纪费孝通在《乡土中国》提出的概念。中国历来是一个“人情社会”,注重“礼尚往来”,有时甚至是礼大于法,这可能也是“熟人社会”盛行的原因之一。

随着法制建设的逐步完善,人们提高了自我权益维护意识,有了更多的途径对损害的自身利益进行申诉。由于熟人看病不挂号、加塞等现象导致的医患纠纷数量也高居不下。

怎样权衡既给熟人看病行了方便,又不带给就诊医生更多的麻烦,成为了中间人需要掌握的技巧。详尽的解释与沟通,起到了至关重要的作用。

中间人一定要让患者知道以下几点:不挂号=没建立医患关系;咨询不一定可信;给熟人看病时医生分析病情不冷静;貌似省钱,其实效果不好;知情同意,告知不到位;有时可能属于超范围行医,延误病情。

医生承托为人看病对医生本人来说,也存在负面作用。患者在托人看病过程中往往省略了若干正常诊疗流程,使医生无法正常安排常规诊疗工作,打破了医生的正常工作秩序;医生在此过程中出于对受托人和患者的特殊考虑,自身的诊疗习惯和诊疗自主性往往受到不同程度的限制,使医生在诊疗过程中的主导作用可能被削弱。

另外,有违社会公平原则的托人看病行为又使许多患者看病更加困难,形成了恶性循环。熟人相托加塞看病,让其他患者延后,容易引起不必要的医患纠纷。

为了避免纠纷发生,不论什么熟人介绍来的,医生都应要求熟人“排在正常挂号患者的后面,不影响已经挂号的人就诊。”

熟人就诊,明确按正常流程进行挂号就诊,首先可以保证自己的权益,同时尊重医生的劳动价值,也尊重其他同样就诊的患者。熟人,帮,需要帮到点上。

分析

许多大医院的工作人员,不管什么岗位,几乎都帮熟人找过医生。就连跟医疗工作不沾边儿的人,也都在一天到晚帮熟人找医生。熟人来看病,能帮肯定要帮,但这意味着要“加塞挂号”、“加塞做检查”,自己也要频繁地去求人,有时还要去求在其他医院工作的朋友协调关系。有时提示一个并没有急病的熟人按正常程序在网上预约,但发现不被理解,还会被认为在推托,无情无义。

笔者认为,托人看病的主要原因有4方面:对自己占有了超过平均社会资本的一种社会认同;医患信任缺失,导致患者需要通过受托人才能找到可以信任的医生,避免过度检查和过度医疗;方便自身就医行为,减少就医过程的时间成本,使就医变得便捷省时;希望受到最优质的医疗服务。

挑错

在此次就诊过程中,小王及专家存在什么问题?

不难发现,小王作为医院工作人员,问题主要在于以下几点:

★熟人就诊,未坚持按就诊流程要求先行挂号再就诊。

★熟人看病风险大,未向熟人交代挂号必要性。

★带熟人直接门诊找医生看,影响了医生就诊秩序。

专家存在的问题主要是:

☆由于是本院职工带来的,未坚持让其挂号。

☆看病过程简短,患者误解医生因为其未挂号看病不仔细。

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