已近不惑之年的王女士，看上去体态丰满，面色暗黄，一脸的憔悴。

这两年，我常常感到没缘由的疲乏困倦；虽然吃的并不多，但体重却一直飚升！

这问题让她苦恼不已！已经辗转多方求医寻药，但是毫无效果。

听朋友介绍，王女士来到南普陀中医院杨叔禹主任门诊。

杨叔禹主任和几位医生认真诊查，四诊合参，辨证为“脾虚湿困”。围绕着甲状腺功能、糖尿病相关指标，对内分泌代谢情况进行全面检测，诊断为“糖尿病前期”。

根据王女士的要求，她纳入了南普陀中医院正在开展的一项特色诊疗服务——“糖尿病三师共管照护”。

三师团队嘱她服用“升脾二号”中药煎方。同时，还专门为她设计了一套个性的饮食、运动锻炼方案。由照护师通过线上跟进指导，调整生活方式。

三周后，王女士欣喜地感受到自己的巨大变化：

疲乏症状明显改善，

体重减轻了3公斤。

王女士信心大增！随后，她坚持定期复诊和治疗。一晃3个月过去了，王女士整整瘦了一大圈，体重指数从28.4降到24.4。

疲乏沉重、倦怠感消失了！

精神饱满，精力充沛，面色红润起来了！

同事们都说她变年轻了！

而且，她还惊喜地发现：

月经也变得规律起来了。

内分泌代谢功能检测结果显示：

糖化血红蛋白也从6.1%降到5.8%。

什么是糖尿病三师共管照护？

三师共管照护是由内分泌糖尿病专科医师、中医师、照护师三个专业的医师组成的医护团队。

这个跨学科、多专业的团队，共同管理、服务、照护一位患者。

内分泌糖尿病专科医师负责诊断和制定治疗及监测方案；

中医师发挥中医药特色，改善症状，调理体质，提高生活质量；

照护师负责健康管理，既是医师的助手，又是患者的“保姆”。日常利用互联网手机App技术与患者联系，指导血糖监测、饮食和运动锻炼。 

通常的门诊看病方式是：每次由一位医师为患者服务。而三师共管照护门诊，由三位不同专业的专家共同为一位患者看诊，共同制定诊疗方案。实现了院内院外结合、线上线下结合。患者走出医院，回到家里，也能享受到全过程、全周期的的服务。

这是南普陀中医院为破解糖尿病等，涉及系统多，并发症、合并症多，需要全方位照护的慢性病的难题，而专门创新的一种新型诊疗模式。