提高教学质量从教学医院减负开始

时间:2014-12-25 14:48来源:医师报 作者:李海潮

住院医师规范化培训制度的建立是中国临床医学教育的重大举措。目前存在的一些问题制约着这项工作的落实和推进。


首先,教学医院医疗负担过重。医学院校附属医院或教学医院中的三级甲等医院在该项工作中无疑要承担重任,从这方面讲,这些医院和普通三甲医院有很大的不同。


医学院附属医院作为教学医院,其任务包括医教研等多个方面,不同于一般三级甲等医院以医疗工作为主。目前有些行政主管部门对不同性质的三甲医院在所承担的医疗工作量方面一律硬性要求,没有区分对待,因此,同时承担教学和科研工作的医院其工作负荷显著增加。医疗任务的刚性要求,必然对其所承担的教学工作和科研工作形成挤压,而其中尤以教学工作为明显。同时,由于政府投入有限,医院的绝大部分收入仍然需要通过医疗工作获得,因此,增加医疗工作量就成为维持医院正常运营及发展、改善职工待遇的重要手段。


但如此以来,教授学者都忙于出门诊,做手术,教学的时间和质量如何保证?因此,作为配套政策,应对教学医院的教学工作进行必要的量化,并核减相应的医疗工作量,才能保证住院医师规范化培训工作的开展。因此而造成的医院收入下降,应由政府进行必要的补偿,即由政府承担对教学工作的投入。


其次,现在普遍存在这样的现象,教学能力突出而且愿意为教学付出的医生在科室内有被边缘化的趋势。有些人认为你医疗工作做不好才去做教学,这种 “三流人才做教学”的错误看法,不但挫伤了教学骨干的积极性,也使得那些希望多做教学工作的年轻医师望而却步。严重时,有些教学骨干的医疗工作甚至被刻意压缩。


上述这些问题需要我们进行认真的分析和思考,如何激励医院内从事教学工作的优秀师资,如何使更多的优秀人才在教学工作中投入更多的时间和精力,这需要我们打破旧思想观念,勇于创新,建立良好的人才评价标准和激励政策。如果不能为优秀的教师开展教学工作创造良好的条件并进行有效的保障,规培制度设置得再好,培训效果也难以保证。


如今,规培制度的建立显著提高了大家对教学工作的重视,但要真正将该项工作落到实处,使其成为提高医疗服务水平的“治本之策”,还有很长道路要走。但无论如何,其成功的重要标志应是,教师们投入在住院医师教育身上的绝对时间明显延长,有更多的优秀临床医师愿意投入到教学工作中。如果这两点做不到,只有对教学理念改变的追求,而没有教学人员和教学时间的保证,同样达不到预期效果。人才培养是任何事业可持续发展的保证,我们应该眼光远大,并为此加大投入。



责任编辑:admin
收藏
点赞
相关文章
  • 何萍:心之所向,素履以往皆是光明丨这五年 见证追光者⑤

    医师报讯 (融媒体记者 贾薇薇 黄悠然)间质性肺疾病(ILD)的诊断需要医生有极为丰富的医学知识,能够在纷繁复杂的疾病症状里抽丝剥茧,于混沌中找到草蛇灰线伏脉千里的证据,并敢于大胆尝试。 成都市第三人民医院的何萍 出身医学世家。那个从记事起就在饭桌上听...

    2023-01-16
  • 林进:心怀热爱,永远在进步,永远不满足丨这五年 见证追光者④

    医师报讯 (融媒体记者 宋箐)风湿免疫科是中国内科系统中最年轻的科室之一。 1999年,28岁的林进被医院寄予厚望,派往北京协和医院风湿免疫科——也是中国第一个风湿免疫科学习进修,师从我国“风湿病学之父”张乃峥教授。 作为我国风湿免疫学最知名的专家,张乃峥...

    2023-01-11
  • 一个困住上亿女孩的问题,该被关注了!

    医师报讯(融媒体记者 杨 瑞静) 这是妇科领域的一条特殊“战线”。 少儿妇科(Pediatric and Adolescent Gynecology,PAG),是一个连医务工作者都相对陌生的词汇,大众也很难将小儿、青少年与妇科联系在一起。 但 北京大学第一医院(下称北大医院)少儿妇科发起人、妇产科主...

    2022-12-30
  • 打好今冬保卫战,重视社区呼吸道疾病诊治,促进抗菌药物合理应用!

    医师报讯(融媒体记者 黄玲玲)每到寒冬季节,有这样一类疾病总是要来呼吸与危重症医学科报到,那就是社区呼吸道感染类疾病,它是临床诊治的最常见感染性疾病之一。同济大学附属上海市肺科医院呼吸与危重症医学科徐金富教授介绍,以其中的社区获得性肺炎(CAP)为...

    2022-12-30
  • SCI之窗|王绿化教授领衔中国最大规模真实世界研究,“放疗+靶向”才是EGFR突变肺癌患者最好的治疗方式

    大多数肺癌属于非小细胞肺癌(NSCLC,占85%)。近年,NSCLC最引人注目的进展当数靶向治疗和免疫治疗,相比于传统治疗方式,为无数患者带来了生存的希望。尤其是针对表皮生长因子受体(EGFR)突变亚型,更是被誉为国人的“黄金突变”,一方面由于针对EGFR突变已有三代靶...

    2022-12-23
发表评论
用户名:
热门评论