大多数肺癌属于非小细胞肺癌（NSCLC，占85%）。近年，NSCLC最引人注目的进展当数靶向治疗和免疫治疗，相比于传统治疗方式，为无数患者带来了生存的希望。尤其是针对表皮生长因子受体（EGFR）突变亚型，更是被誉为国人的“黄金突变”，一方面由于针对EGFR突变已有三代靶向药应用于临床；另一方面，EGFR突变在中国NSCLC人群中占到40%~50%。在转移性Ⅳ期NSCLC患者中，靶向治疗已成为其首选治疗模式，而对于无法手术切除的局部晚期非小细胞肺癌（LA-NSCLC），其标准治疗仍为放化疗(CRT)，鉴于靶向治疗明显延长Ⅳ期NSCLC患者生存，毒性低和安全性更高，是否可以让靶向治疗惠及更早期的患者？

为了填补此项空白，近日，王绿化教授等领衔的REFACT研究项目公布了其真实世界研究结果。该研究纳入了来自东北、华北、华东、华中10个省市地区，共12个大型肿瘤中心和综合性医院（中国医学科学院肿瘤医院、河南省肿瘤医院、浙江省肿瘤医院、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、山西省肿瘤医院、北京胸科医院、山东省立医院、杭州市肿瘤医院、天津市肿瘤医院、沧州市中心医院、福建省肿瘤医院），筛选了近万例数据，最终纳入资料完整的患者440例，探讨了EGFR突变局部晚期非小细胞肺癌患者真实世界的治疗数据和生存结果，发现在EGFR突变不可切除的局部晚期NSCLC患者中，放化疗或单纯放疗联合EGFR-TKIs可以获得最佳生存。

中国医学科学院肿瘤医院放疗科副主任

美国密歇根大学博士后访问学者

中华医学会放疗分会青年学组副组长

中国抗癌协会放疗专委员会青委副主委

中国医师协会放疗转专委员会肺癌学组副组长

CSCO理事、NSCLC/SCLC/放疗专委会委员; 《小细胞肺癌指南》执笔专家

《中华放射肿瘤学杂志》编委、 《肿瘤临床与康复》副主编