扑热息痛未加重哮喘患儿的哮喘症状

时间:2016-08-25 17:04来源:医师报 作者:裘佳

blob.png既往一些回顾性研究表明,当哮喘患儿接受对乙酰氨基酚治疗发热疼痛时会出现哮喘症状加重。而美国一项研究结果与之前的有关报告相反,发现扑热息痛和布洛芬治疗对哮喘的影响无临床差异,该结果可减轻人们对用药安全的担忧。(N Eng J Med.2016,375: 619)

研究纳入300例1~5岁的轻度持续性哮喘儿童,48周内随机分别使用扑热息痛和布洛芬治疗发热疼痛。两组都接受了相同的哮喘控制治疗:每天按需雾化吸入糖皮质激素,每日口服白三烯受体拮抗剂,并密切监测患儿的依从性。

226例患儿(75%)完成了整个试验。结果显示,48周内,两组无统计学意义上的差别。对乙酰氨基酚组和布洛芬组平均每例儿童哮喘发作次数分别为0.87和0.81;两组至少有1次哮喘症状加重发生率分别为49%和47%;至少出现2次发作分别为21%和24%;完全控制哮喘的天数分别占85.8%和86.8%。

研究者表示,早期发现对乙酰氨基酚与哮喘症状加重相关的研究都未用随机对照研究方式,因此不能排除哮喘症状的加重是由于自身呼吸系统感染引起的可能性。

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