关节置换术后他汀还能防血栓？

时间：2014-03-20 11:01:00来源：未知作者：朱柳媛阅读： 85028

在近期召开的美国骨科医师学会（AAOS）年会上，美国纽约大学Katharine Criner报告的一项研究首次表明，对于关节置换术后患者，他汀联合标准血栓预防治疗可促使静脉血栓栓塞（VTE）风险减半。（摘要号P204）

研究者指出，目前尚不能在关节置换术后患者中常规用他汀来预防静脉血栓栓塞，还必须有随机对照研究证据。如被进一步证实，“对抗凝药物禁忌使用例如出血性卒中风险较高的关节置换术后患者而言，他汀尤其有用。”

AAOS推荐的关节置换术后标准VTE预防措施包括：入院时在医生指导下使用弹力袜或其他肢端加压装置；术后第1天起患者开始运动及启动康复治疗并持续数月；手术头天晚上开始进行抗凝治疗并持续至出院后。

该研究入选接受全髋或全膝关节置换术的患者，术后至少随访11个月。所有患者术后接受标准VTE预防治疗，其中196例应用他汀，221例未用他汀。结果显示，他汀组患者VTE发生风险明显低于对照组（7.7% 与 14.5%，P<0.027），但两组深静脉血栓形成和肺栓塞或深静脉血栓形成复合事件风险并无显著差异。