医师报

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new 女性用糖皮质激素更易患代谢综合征

2017年美国内分泌学会年会上，荷兰一项研究显示，与不使用糖皮质激素的女性相比，用全身或局部糖皮质激素的女性更易患代谢综合征。（Healio网站）研究纳入140 879例参试者，平均45岁，58.5%为女性。其中，10.9%的参试者应用糖皮质激素；大部分参试者为局部用药（95.4%）。结果发现，与无糖皮质激素应用的女性相比，应用糖皮质激素的女性患有代谢综合征的风险更高（OR=1.11）

2017-07-17
new 妊娠期接种四价HPV疫苗未增不良风险

指南推荐，四价人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗，适用于所有9~26岁女性。但意外妊娠早期接种疫苗是否有危害？丹麦一项研究显示，妊娠期接种四价HPV疫苗不增加不良妊娠结局。研究纳入2006-2013年的妊娠女性。结果显示，与没有使用四价HPV疫苗的女性相比，使用疫苗的妊娠女性，不良妊娠结局：严重出生缺陷（65/1665与220/6660，OR=1.19）、自发流产（20/463与131/1852，OR=0.71）、早产（11

2017-07-17
new 泼尼松龙治疗升高肾上腺功能不全者胆固醇水平

2017年美国内分泌学会年会上公布的欧洲肾上腺功能不全登记研究最新数据显示，与接受氢化可的松治疗的患者相比，接受泼尼松龙治疗的肾上腺功能不全者总胆固醇水平（LDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇水平显著升高。（Medscape网站）在946例参与者中有91.8%接受氢化可的松替代治疗，仅6.8%的参与者接受泼尼松龙治疗。在总胆固醇和LDLC水平比较上，泼尼松龙治疗组分别为6.3和3.9 mmo

2017-07-17
左西孟旦未降低心脏外科手术患者死亡风险

在美国和欧洲，每年有超过百万人行心脏外科手术，其中20%的患者会受围术期急性左心室功能障碍的影响，导致死亡风险增加。既往数据显示，和其他正性肌力药物相比，左西孟旦与心脏外科手术后的死亡风险降低有关。而最新CHEETAH研究显示，心脏外科手术患者使用低剂量左西孟旦后30 d死亡率并未降低。（N Engl J Med. 3月21日在线版）研究纳入506例在心脏外科手术后出现围术期左

2017-07-17
缺血性卒中介入治疗2年时还有益

MR CLEAN试验的长期结果显示，血管内介入治疗缺血性卒中患者3个月时的功能改善在2年时仍持续存在。（N Engl J Med. 2017,376:1341）最初MR CLEAN试验随机分配了500例患者，该扩展随访试验最终获得391例患者（78.2%）的2年数据，及498例患者（91.8%）的死亡信息。最新结果显示，患者的功能改善在2年时仍存在。相比常规治疗组，血管内治疗组90 d时获得改良Rankin量表更好得分比为1.67，2年时

2017-07-17
我国烟民人数居“世界第一”

全球每日10亿人吸烟，25年来虽吸烟率下降，但人数仍增

2017-07-17
PM2.5或增乳腺癌风险

近日，美国一项对近28万女性调查的研究发现，生活在空气污染细颗粒物（PM 2.5）水平较高的地区可能会增加女性的乳房密度——乳腺癌的风险因素之一。（Medical Xpress网站）研究发现，PM 2.5浓度每增加1单位，女性乳房密度增加的概率就升高4%。研究还发现，臭氧浓度每增加1单位，乳房致密的可能性就降低3%。研究者介绍，由于不可控因素，现有的观察研究还不能建立空气污染和

2017-07-17
肝炎病毒感染或增帕金森病风险

近期，英国一项研究显示，乙型肝炎病毒（HBV）感染和丙型肝炎病毒（HCV）感染可显著增加帕金森病（PD）的风险。（Healio网站）研究显示，HBV感染后罹患帕金森病的风险增加76%。HCV感染后罹患帕金森病的风险增加50%。乙型肝炎或丙型肝炎患者发生PD的风险显著增加，但自身免疫性肝炎、慢性活动性肝炎或艾滋病毒感染与PD无相关性。研究提示，临床医生在管理乙型或丙型肝炎病

2017-07-17
07-172017

老年中重度近视力下降痴呆风险增加

近日，法国一项研究发现，老年中至重度近视力损失12年后发生痴呆的风险显著高于无任何近视力功能损失者。（Medscape网站）研究显示，在12年随访期间发生882例痴呆事件，其中17.1%痴呆患者为轻度近视力丧失；21.2%为中至重度视力丧失；18.6%为远视力丧失；10.2%无视力丧失。近视力由阅读视力测试评估（距离33 cm），评分在20/30~20/60为轻度视力丧失，评分低于20/60为中至重度视力丧
孕期及产后养狗或降低孩子过敏和肥胖风险

近日，加拿大一项研究发现，女性孕期或在婴儿出生后3、4个月内养宠物，特别是养狗，可能有助减少孩子过敏和肥胖风险。（Medical Xpress网站）结果显示，约46%的婴儿在出生前后接触过家养宠物。宠物狗占家养宠物的70%左右。与不养宠物的婴儿相比，出生前后接触宠物的婴儿，肠道内的瘤胃球菌和颤螺菌数量增加1倍，而这两种细菌分别与儿童过敏和肥胖风险减少相关。研究者

2017-07-17