new 寒冷天气增加脑出血风险

一项由乔治全球健康研究院所开展的研究表明，寒冷天气会增加出血性卒中（ICH）这种最致命卒中发病形式的风险。研究对2008-2012年间全球1997例（其中1191例来自中国）ICH患者进行调查，发现约80%的卒中发生在20℃以下的环境中。研究人员同时还发现，ICH更易发生在人体暴露于寒冷天气的2~3 h内。该研究是世界上第一个将逐时气温与ICH相关联起来的研究，其结果发布于PLOS One。研究显示，与20℃（最理想温度）ICH的发病率相比，当温度降低至10℃时ICH的概率增加137%；在0℃，ICH

2016-02-18

new 孕前肥胖及糖尿病其子代自闭症风险增4倍

约翰霍普金斯大学一研究发现，妊娠前患有糖尿病及肥胖的女性，其子代患自闭症风险将增加近4倍。（Pediatrics, 2016年1月29日在线版）该研究纳入1998-2014年出生于波士顿医疗中心的2734位母亲及其孩子。研究结果发现102例儿童患有自闭症，其中母亲妊娠前肥胖和妊娠前糖尿病增加子代自闭症风险3.91倍，而那些患有肥胖和妊娠期糖尿病的母亲增加子代自闭症的风险为3.04倍。研究者指出，这可能是因为肥胖和糖尿病会增加妊娠女性增加压力和机体炎症反应，因而会影响胎儿大脑神经的发育。另一种假说认为

2016-02-18

new 慢性疲劳综合症者自杀风险高于癌症

英国一研究显示，慢性疲劳综合征患者自杀风险明显升高，对于这些患者自杀死亡甚至是癌症死亡的5倍。（lancet.2016年2月9日在线版）慢性疲劳综合征是指连续6个月以上原因不明的强度疲劳感觉或身体不适。其症状包括发烧、喉咙痛、淋巴结肿大、极度疲劳、失去食欲等症状。通常医师会误诊为臆想病、抑郁症、或精神引起的身体疾病。该研究纳入2007-2013年间2147例慢性疲劳综合症患者，其中有17例患者死亡。全因死亡的标准化死亡率比（SMR，即用暴露组发病或死亡人数与用总人口率算出的期望发病或死亡数字求标化比）

2016-02-18

50岁后肠易激综合征可增加76%的痴呆风险

台湾一研究表明，肠易激综合征（IBS）与罹患阿尔茨海默症的风险增加相关，这种相关性在50岁以上的患者更加明显。（PLoS One. 2016年1月5日在线版）该研究纳入32 298例IBS患者以及与之相匹配的无IBS患者129 192例。校正年龄、性别等因素后，与无IBS患者相比，IBS患者阿尔茨海默症发生的风险增加26%，每年IBS和非IBS患者阿尔茨海默症发生率分别为4.86/1000人和3.41/1000人。在50岁以上人群中，IBS导致痴呆发生的风险更大，该风险将会增加76%。研究者指出，脑肠

2016-02-18

多喝咖啡可降低肝硬化风险

英国一研究表明，增加咖啡摄入量可降低肝硬化风险。（Alimentary Pharmacology Therapeutics.2016年1月25日在线版）该研究对9项研究数据进行了Meta分析结果显示，咖啡摄入越多，肝硬化风险下降越多。每天喝2杯咖啡，可降低44%的肝硬化发生风险，降低50%的因肝硬化死亡风险。研究者指出，该研究中增加咖啡摄入量，可大幅降低肝硬化风险，甚至超过许多药物的预防作用，如他汀类药物只能降低25%的心血管疾病风险。并且相对于药物，咖啡还有耐受性好、安全等优点。

2016-02-18

AHA发布女性急性心肌梗死科学声明

女性心肌梗死发生病因、症状等不同于男性

2016-02-18

心脏术后高血糖管理不可一刀切

美国学者研究表明，对于心脏外科手术后应激性高血糖患者，将最高血糖控制在180 mg/dl以下并不一定带来获益，患者的糖尿病状态及胰岛素使用情况会影响其对血糖控制的反应。（Diabetes Care. 2016年1月19日在线版）与不合并糖尿病者及未接受胰岛素治疗的糖尿病患者相比，接受胰岛素治疗的糖尿病患者住院时间更长，住院费用更高。对于不合并糖尿病者，随着术后最高血糖水平升高，住院费用、时间及并发症风险增加。对于接受胰岛素治疗的糖尿病患者，若心脏术后4 d内将最高血糖控制至180~240 mg/dl

2016-02-18

射频消融治疗无症状持续性房颤应谨慎

中国医学科学院阜外医院吴灵敏、张澍和姚焰等研究发现，无症状的持续性房颤患者如果进行射频消融，消融终止房颤失败的风险是有症状者的7倍，房颤复发的风险则是有症状者的1倍。（J Cardiovasc Electrophysiol. 2016年1月15日在线版）而且，对于无症状房颤患者，有三分之一在消融后发生房性心动过速，导致了症状加重。研究者认为，可能是由于没有症状，患者病史较长导致成功率低。研究入选了66例无症状的持续性房颤患者及132例有症状的患者。两组患者均进行了射频消融治疗。在有症状的房颤患者中，

2016-02-18

因心力衰竭住院可预测静脉血栓栓塞风险

近日，中国华中科技大学同济医学院学者发表于《柳叶刀·血液学》的一项系统回顾及Meta分析表明，因心力衰竭住院可预测静脉血栓栓塞（VTE）风险。（源自Healio）研究纳入近60年来发表的评估因心衰住院患者VTE风险的71项研究。结果发现，不同情况下因心衰住院患者的VTE发生率差异很大。总体上，中位症状性VTE发生率为2.48%，接受及未接受抗栓治疗者中症状性VTE发生率分别为1.47%和3.73%。因心衰住院患者发生VTE的总RR值为1.51。研究者认为，随着人口老龄化，因心衰住院的患者中VTE的

2016-02-18

美发布老年糖尿病长期护理指南

近日，美国糖尿病学会（ADA）发布最新指南，阐述了在长期及专业护理机构中如何进行糖尿病管理，强调治疗简单化、避免低血糖、临终患者需要重新评估治疗目标。（Diabetes Care. 2016,39:309）编委会成员指出，既往ADA指南已经对社区老年人及住院患者的糖尿病护理作了强调，但是本次指南特别强调了在长期护理上满足患者个性化需求。新指南指出，由于并发症可影响糖尿病治疗，因此在治疗目标和治疗策略制定前应对并发症进行仔细评估。评估内容包括认知功能障碍、抑郁、皮肤问题（包括感染和足部溃疡）、听力/视力

2016-02-18