李长忠:惠施仁术守护半边天
李长忠,山东省立医院东院区妇科主任,在妇科这个费力又费心的“行当”里一干就是二十年,并为之不懈奋斗,勇攀高峰。他是业内公认的“少壮派”、“生力军”;他所带领的团队更是只用两年时间就从几乎“无人问津”成为院区手术量第一的科室,成为医院科室管理和优质服务先进集体;2012年、2013年两年间共计退还患者“红包”27万余元,2013年获评为“山东省立医院首届十佳青年医师”。
用高超医术赢患者信任
“做手术没有不冒风险的,做医生应该勇于担当,不能畏首畏尾。”
不久前,一名48岁的晚期宫颈癌患者慕名找到了李长忠。仔细询问病情后得知,这名患者之前在其他医院进行过相关治疗,但效果不佳。由于癌细胞已侵犯到膀胱,患者出现了严重的漏尿情况,只能每天用大量尿不湿处理,严重影响了生活质量。
由于病情严重,患者辗转多家医院都没人敢做手术。看到这名患者痛不欲生,李长忠心里很不是滋味。经过认真分析研究后,李长忠决定为其进行手术。
尽管术前有所准备,但当真正看到患者盆腔内的组织时,李长忠还是吓了一跳。“盆腔内乱作一团,几乎没有一点正常组织,整个就像一堆烂豆腐。”李长忠顶着巨大的压力,冒着患者随时有可能出现的生命危险,最终凭借高超的技艺,成功将病灶全部切除。目前,这名患者已基本痊愈,漏尿问题完全得到解决。
李长忠擅长于卵巢肿瘤的综合治疗、宫颈疾病的早期诊断与治疗,专长于腹腔镜下各种妇科微创手术。其主要研究方向为卵巢恶性肿瘤的诊断和治疗。
对于妇产科这个风险位居前三的学科,要做到没有差错、没有纠纷实属不易。而这恰恰是李长忠的同事们夸赞他的地方,“虽然李主任救治了那么多患者,但他在工作中却从无差错事故发生。”
李长忠还致力于开展微创手术,重点开展腹腔镜下复杂子宫内膜异位手术、子宫内膜癌手术、盆腔淋巴结清扫术等,并在省内率先开展“诺舒”子宫内膜消融术。
据李长忠介绍,诺舒阻抗控制子宫内膜切除术是用于治疗功能异常性子宫出血的一种先进技术,在手术前不需要像传统的宫腔镜电切术等手术进行内膜预处理,平均90秒就能完成手术。而且安全性高,患者术中和术后疼痛少、不适感较低、术后恢复快,尤其适宜于顽固性功能失调性子宫出血继发重度贫血、内外科合并症严重而有子宫切除手术禁忌、无再生育要求的围绝经期患者。患者术后观察1~2小时即可安全离院。
李长忠解释,诺舒治疗的本质是阻抗控制射频能量破坏子宫内膜,无出血,比宫腔镜内膜电切术更微创,安全,操作更简单,尤其是能有效破坏子宫角位置的内膜,这一优点是宫腔镜电切不可比的。“尤其对于反复严重的功血患者和因严重慢性全身疾病如肝肾功能障碍、血管栓塞、凝血障碍、血液系统疾病等不能耐受激素治疗,不能接受手术的患者来说,诺舒治疗是他们的福音。”
在20年的从医过程中,李长忠从未停止过对医学新技术的追求和探索,他以自己高超的医术造福了无数患者,温暖了一个个不幸的家庭。
“做手术没有不冒风险的,做医生应该勇于担当,不能畏首畏尾。”李长忠说。
疑难危重患者,李长忠几乎每天都会遇到。“我们收治的患者中,30%~40%都是这种复杂疑难患者,很多都是在其他地方治不了,或者不愿意治的。”在李长忠看来,患者能来找你看病,就是一种莫大的信任。“手术台上,患者被麻醉后没有了意识,就等于把生命完全交给了你。这是一种信任,更是一种责任。如果不能真正用心,不能拿出毕生所学救治患者,怎么对得起这份信任呢!”
以负责态度换患者幸福
“对于妇科患者,决不能听之任之。”
李长忠治病救人有两个目标:一是去除病灶,把病治好;二是最大限度的保证患者的生活质量。因此,李长忠和他带领的科室从来不局限于已有的医学技术,也不迷信传统治疗手段。
子宫肌瘤和子宫腺肌病是妇科常见的良性肿瘤,发病率和检出率很高。对这类疾病,传统治疗方法就是切除子宫。但子宫切除后,患者会出现卵巢早衰、更年期提前等,且对患者心理造成很大伤害,严重影响家庭生活幸福。
“作为妇科医生,有责任让她们重新获得做完整女人的权利。”在李长忠带领下,省立医院东院区妇科坚持根据每一名患者的具体情况,制定个体化、综合性的治疗方案。针对子宫肌瘤和子宫腺肌病患者,李长忠不是直接切除子宫,而是采用挖除病灶的方法,保留患者的子宫和卵巢,做到既去除病痛避免复发,又保证了患者的生活质量。
针对功能失调性子宫出血患者(俗称“血崩”),东院区妇科则在省内率先引进了国际最先进的诺舒技术。自去年开展这一技术后,李长忠团队已为60多名患者解除了病痛,且无一例复发。
“绝不留一点坏的,也不多切一点好的。”在运用Leep刀技术治疗宫颈癌前病变上,李长忠更是精益求精。“一次手术多次化验,精准定位切除范围。”这是李长忠给自己和科里所有人定下的标准。为了既能保证完全切除病灶,又能最大限度减少宫颈损伤,保全患者生育的能力,李长忠会将切除范围精确到毫米。
李长忠非常注重对患者的心理疏导。因为化疗患者往往会出现脱发情况。为了避免患者出去理发遭遇尴尬,李长忠要求科里专门购置理发器具,由护士帮助患者理发,同时还为患者准备了漂亮的小花帽,减轻她们的心理负担。
曾经有一位40多岁的外阴癌症患者,要进行外阴切除手术,心理负担很大,甚至买了安眠药准备自杀。李长忠多次做工作,也没能成功,患者最终选择出院回家。但李长忠始终放心不下,觉得这名患者不治的话就太可惜了。于是,李长忠又主动联系到这名患者,主动安慰,并安排她到医院和多位类似情况的病友进行交流,其他同事又及时跟进做患者的思想工作,终于说服了这名患者。如今,这位患者成功接受了手术,解除了病痛。
以团队力量促科室发展
“要求别人做到的事,自己先要做得更好!”
在管理团队上,李长忠最直接的做法就是身体力行,上行下效,用模范带头作用带动整个集体。在李长忠带领下,东院区妇科成立两年半以来,从之前月均接收患者不足50人到现在月均180人,年手术量1350多台,居东院区之首,且未出现一例医疗事故和医疗纠纷。
“科室的快速发展,得益于我们不断学习、不断提高的态度。”在李长忠带动下,科室“走出去、请进来”,每年都组织四五十次业务学习和交流会,科室内部的讨论学习更是日常化、经常化。去年科室还邀请了卡耐基专业培训人员做医患沟通方面的培训,指导大家更好地服务患者。
随着科室的不断发展,患者收治量越来越大,医护人员的工作量也越来越大。李长忠作为带头人总是忙碌在最前线,严格要求自己。同时严格按照国家三甲医院标准要求,制定出各项规章制度,责任到人,逐条落实。在李长忠带动下,科室所有医护人员都任劳任怨、无怨无悔,经常早到晚走,以最饱满的热情投入到工作中。
在大力开展工作的同时,坚持医德医风建设不放松,李长忠想尽千方百计提高服务质量,增加患者满意度。据不完全统计,仅2012年就退还患者“红包”75次,共计15.1万元,2013年4月至2013年12月退还患者红包12.56万元。
“治疗的患者越来越多,有一些是慕名而来,其中很多人千方百计要送红包。大多数患者认为,送红包已成了医院的‘潜规则’,不送总觉得不安心,怕医生不用心治疗。但事实上,不送红包,我们也一样用心,患者以生命相托,这么信任我们,我们没有理由不用心。我的原则是现场能推掉的,力争推掉,推不掉的就以住院押金形式返还。”李长忠表示。
“年轻不浮躁,激情又沉稳。”这是李长忠和他的团队的真实写照。
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