徐骁:惟日孜孜 无敢逸豫
他是浙江大学外科学教授、博士生导师,浙江大学附属第一医院院长助理、医务部主任、肝胆胰外科副主任、绍兴第二医院(浙大一院绍兴分院)副院长,是教育部“新世纪优秀人才支持计划”和第六届“吴孟超医学青年基金奖”获得者。主持 863 课题、973 课题和国家自然科学基金等5项国家级科研项目。
他是中国医师协会器官移植医师分会常委兼总干事,中华医学会器官移植学分会委员、肝移植学组委员,中华医学会外科学分会肝脏外科学组委员。
这些头衔与眼前这位身着白大衣,脸上挂着暖暖微笑的儒雅男子联系在一起,正是 “恰同学少年,风华正茂;书生意气,挥斥方遒”这句诗词的完美诠释。
徐骁教授刚做完一台手术,顾不得疲惫便匆匆来到采访现场。
在挑战中感受医生责任和快乐
患者重获健康是我最大的快乐。
徐骁的父母均是上世纪六十年代毕业的大学生,作为新中国培养的较早一批科技工作者,他们对医生这个带有“悬壶济世、救死扶伤、解除病痛”色彩的职业充满尊敬,徐骁自小就能感受到父母的这份尊敬,这份尊敬也在他的心里生根发芽。“高考我所有志愿都是医学专业。”对于自己当时的执着,他充满自豪感。
他一直觉得自己是幸运的,当他面临选择专业和导师的时候,正值器官移植、肝癌、胰腺癌等手术在浙江大学附属第一医院(以下简称“浙大一院”)开展的关键时期。1993年郑树森院士做了浙江省第一例肝脏移植手术,掀起了中国第二次肝移植浪潮。“1995年我选导师的时候,浙大一院的肝移植工作已经走在全国前列,这给了我很大的鼓舞,郑院士的开创性工作给了我很大启示和引领,也吸引我们一群年轻人加入到郑院士的团队。”
说起他的导师,徐骁总是掩饰不住的尊敬与感激。“我能在不到30岁就到香港大学外科学系玛丽医院进修,完全是郑院士给予的机会。”在玛丽医院的学习,徐骁印象最深的是其所在实验室挂着的一张照片,那是上个世纪90年代初郑树森院士在香港做博士后时在实验室的工作照。郑院士作为第一助手参加了香港第一例肝移植手术并获成功,该手术成为当年香港十大新闻。而成功的背后则是郑院士在香港艰苦卓绝地开展了400例猪的肝脏移植手术。“我2001年去香港时,差不多已过了10年,那张照片一直挂在那里,时刻激励着我勤奋向上。” 如今,他跟随着郑院士带领的肝脏移植技术团队,走到哪里,他们的技术就带到哪里。而肝移植技术的最大受益者,就是全中国乃至全世界的老百姓。
肝胆胰外科是大外科手术中最具挑战性的领域,对医生的体力和脑力要求都是极为苛刻。“在我还是住院医师、主治医师的时候,曾有很多个除夕夜,当我们做完手术,听到手术室外面传来鞭炮声才感觉到,哦,过年了。” 徐骁深爱着这份极具挑战的职业,看着患者重获健康,是他感觉最快乐的一件事。
医患沟通中医生是主动方
从患者的角度去感同身受,医患间的交流才能更顺畅。
做好一个外科医生,并不仅仅是完成一台漂亮的手术,更需要做到与患者共同对抗病魔,因此医患间的理解和沟通更为必要。“我们治疗的对象是活生生的患者。他想到了什么、在担心什么,如果医生能去感同身受,多替他们考虑,那么医患之间的交流才能更加顺畅。”徐骁认为,医患沟通,医生应该担当主动角色。
目前像浙大一院每天都有超万人的门诊量,这些患者中有普通疾病,也有疑难杂症。然而医疗资源有限,医生很难做到把足够的时间和精力留给每一位患者。“我的专家门诊号一般严格限制在一定数目。对于近期来复诊的患者,我会建议他们只挂普通号。上午8:00~11:00集中精力诊治挂专家号的患者,11:00以后的时间就留给复诊普通号患者,回答咨询,并提供后续治疗方案。”徐骁的这项举措,对于减轻患者的经济负担和节约患者的就诊时间,都是起着立竿见影的效果。
临床医生应重视科研的临床转化
医生若只是机械重复前人工作,很多临床问题就永远无法突破。
“郑院士一直教导我们,患者是最好的老师。从查房、决定治疗方案、术前准备,到手术时的团队配合、术后并发症防治及术后辅助性治疗,管理一个患者可以学到很多。尤其在面对疑难病例和并发症的处理时更应迎难而上,不断积累经验,以便更好地救治患者。”
徐骁深刻感受到,要成为攻克疾病的医生,除了积累经验,还应该有科研思路作为支撑。“这些科研思路来源于临床实践。例如,临床实践中发现,同样是胰腺癌患者,经过放化疗,只有部分患者肿瘤明显减小,而有些没有变化甚至有进展。这提示同一种肿瘤不同分子分型对放化疗的敏感度不同。如果知道肿瘤特殊分子分型,就可以进行针对性治疗,提高疗效并为患者减少痛苦和经济损失。此外,很多肝癌患者就诊时已为中晚期,缺乏早期诊断的敏感检测手段。”“若医生只是机械地重复前人的工作,这些问题就永远无法突破。因此,临床医生需要做科研,且选题要来源于临床,这样才能更好服务于临床。”
秉承这些理念,徐骁进行了富有成效的研究。2006年,他远赴德国基尔大学分子肿瘤中心开展蛋白组学研究,归国后在郑院士的支持下组建肝病蛋白组学实验室;2012年,徐骁作为项目负责人,联合国内6所大学和科研单位,成功申请863课题“肝病发生发展与肝癌转移复发的蛋白质分子标志物的临床应用研究”。目前,已研究发现并验证了一批肝病发生发展的关键分子标志物。
鉴于在肝病蛋白组学领域的成就,徐骁的学术论文多次被在西班牙、美国和澳大利亚召开的国际肝移植协会年会收录。2014年6月受邀在英国伦敦第20届国际肝移植协会年会上进行学术报告,引起肝移植学界广泛关注。
忘我工作 只争朝夕
“辛苦倒是说不上,只是觉得时间不够用,希望能做更多的工作去帮助患者战胜疾病。”
作为博士生导师,徐骁非常推崇他的老师郑院士的治学之道,也十分重视对学生们的带教和指导。他关心学生们的生活,指导他们在日常学习和工作中提高医者荣誉感和使命感,鼓励他们热爱医学工作,把更多精力放在学习和科研上;以身作则,“授之以渔”,鼓励学生多看文献,增强创新意识,努力争取国际会议中作大会报告的机会等。“亦师亦友的时候,学生的进步最快。”他笑言,而“亦师亦友”也正是学生们对他的普遍评价。
中国医师协会器官移植医师分会常委兼总干事,中华医学会器官移植学分会委员、肝移植学组委员,中华医学会外科学分会肝脏外科学组委员,是徐骁的学术身份。“我非常有感触,最近10余年来,中国的器官移植事业在郑树森院士的领导下,取得了巨大的进步。我们将致力于推动中国器官移植行业规范、标准、指南、专家共识的建立和完善,我为能在这些工作中尽自己的绵薄之力而感到高兴和自豪。”
笔者所闻所见,深有感触:“这样工作真是太辛苦了!”徐骁教授感慨道:“辛苦倒是说不上,只是觉得时间不够用,希望能做更多的工作去帮助患者战胜疾病。”
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