张锡宝：爱，是一切的原点

著名诗人纪伯伦曾在《先知》中写道：“生活的确是黑暗的，除非有了渴望，所有渴望都是盲目的，除非有了知识，一切知识都是徒然的，除非有了工作，所有工作都是空虚的，除非有了爱；当你们带着爱工作时，你们就与自己、与他人、与上帝合为一体。”而广州市皮肤病防治所所长张锡宝教授则正是这句话的真实写照。

“我热爱自己的工作，不仅仅是因为能够帮助他人恢复健康，实现自我价值，还因为它能带给我快乐、幸福和满足。”张锡宝接受医师报记者采访时表示，医生“轻则解除疾苦，重则挽救生命”，只有医生拥有温暖和爱，医学才有温度，而爱，是一切的原点。

数十年如一日 视麻风病防治为己任

张锡宝是著名麻风病防治专家马海德博士的关门弟子。1988年，马海德刚刚成立中国麻风研究中心，颇具雄心，誓要培养具有国际视野的专家来支援世界麻风病防治事业。这时，张锡宝正好研究生毕业，经导师邓云山教授和叶干运教授推荐，进入了由马海德先生任主任的中国麻风研究中心免疫与病理研究室。两年后，他转入广东省皮肤病防治研究所，主管全省麻风防治现场工作。

当时，广东是全国麻风的“重灾区”，麻风患者占全国登记人数的10%左右，防治任务十分艰巨，无论是流行病学资料的整理，防治技术人员的培训都需要投入大量的人力和物力。而国家卫生部门提出“要在20世纪末，全国基本消灭麻风病”的目标。整个麻风防治任务犹如一座大山，压在了广东省皮肤病防治研究所身上，也压在了张锡宝身上。

回忆起当时的情景，张锡宝仍觉历历在目。“为了明确当地的疫情，制定确实可行的防治策略，在当时广东省卫生厅疾控处的统一部署下，短短的两三年内，我们几乎走遍了全省的每一个角落。特别是几个麻风病横行的重点地区如东莞、汕尾、揭阳、湛江、韶关。 我与科室的徐耀华、杨立刚等同伴一起对全省80%以上县级防治机构的专业防治人员进行了规范化的培训，统一整理了流行病学资料，并对当地防治工作重点进行了技术指导。”此外，张锡宝还与WTO及国家卫生部的专家一起，选择广东的东莞和潮州两个地级市，深入到乡镇人家，调查和了解麻风流行的实际疫情，认真细致地评估全省的麻风防治形势和基本消灭麻风的可行性。

令人欣慰的是，在不断地持续努力之下，广东省的麻风防治工作得到了有序的推进，广东地区的麻风病最终使防治工作达到了预期的效果。  

多年来，张锡宝接过老师马海德的重担，数十年如一日，视麻风病防治为己任。时至今日，他仍然坚持定期下基层为当地居民进行普查、宣传防治知识，对麻风病治疗康复者进行定期的回访，让他们尽可能地回归社会。

助“鱼美人”改写人生

“美人鱼”三个字给人无限美丽的遐想，但一身鱼鳞般的皮肤，却给17岁的“鱼鳞女”小萤和她家人带来不幸和痛苦。

2003年3月，张锡宝在门诊遇到小萤母女，孩子的“怪病”突然吸引住了他。“她的病征非常奇怪，前所未见！”张锡宝非常吃惊。只见她头发掉光，皮肤广泛呈蛎壳样角化损害，头顶80%长满了褐色的结痂，像五分钱硬币那样厚，且干硬。双脚皮肤已经像贝壳一样坚实，层层叠叠，右足踝更是因为多次感染，变成了棕褐色。经过检查，发现她左耳鼓膜穿孔，先天感音神经性耳聋哑；眼睫毛脱落，角膜混浊，双眼畏光。“表面看起来很像鱼鳞病，但很多病征却又有很大出入。”最终，张锡宝终于找到了答案——角膜炎·鱼鳞病·耳聋综合征（KID综合征）。此病全球少见。至2003年的资料表明，全世界只在印度、日本、西班牙、瑞士等国发现90多例。检索发现，我国尚未有该病报告。这意味着，小萤是我国首例KID综合征患者。

面对此类罕见疾病，即使世界范围在治疗方面也鲜少记录，但看到患者和家属渴求而恳切的目光，他义无反顾。经过翻阅大量资料，结合本身的经验谨慎思考后，张锡宝祭出四大“杀手锏”对付病魔。

首先，“让硬的软下来”。面对那些硬币厚的结痂，张锡宝每日三次用药“使软功夫”，促进皮质代谢，三周过后，一颗颗的结痂果然开始慢慢脱落，经过一轮轮“蜕变”，小萤柔软的皮肤终于得以“重见天日”。第二步，“让干的湿起来”。因为小萤皮肤坚硬汗腺不能正常工作，皮肤失去“水源”，就像石灰一样干，就像捂着一层雨衣，奇热难耐，而且容易干裂受到感染。对此，张教授给皮肤实施“灌溉工程”，用保湿药，防止龟裂。第三步，“让弱的强起来”。人的皮肤原是一道坚强的防线，但经疾病一折磨，屏障防线脆弱不堪。所以，他使用了抗感染药和免疫药，加固屏障防线，特别是对经常受真菌感染的右下肢，用外用药“重点照顾”。最后，让“把敏感的保护起来”。眼睫毛有阻挡灰尘的功效，小莹眼睫毛的脱落让她对外物刺激异常敏感，因此张锡宝建议其使用人工泪液，得以保持眼睛的湿润。

四大“杀手锏”重拳出击，盘踞在小萤身上十多年的坚硬皮肤慢慢软化脱落。治疗一年多，小莹的脸和手臂终于有了正常的肉色，角化损害大大减弱。疾病的好转，彻底改写了小莹的人生轨迹！中央电视台《走进科学》为之制作了60分钟的专题节目《鱼美人》在全国播放得到了强烈的反响。

这样的罕见病例对于张锡宝来说并不是个例，在多年的从医生涯中，他遇到过太多的疑难杂症。纵然见惯生老病死，但他依然敬畏生命。也正是心怀敬畏，他才不断钻研学习，提高治病救人的业务能力；才能在面对每一个痛苦的患者时，发自内心的同情、关爱患者；才能从患者的需求出发，努力成为一个医德高尚、医术精湛的好大夫。

另有一则首例，则是2006年在华南地区首次发现proteus综合症患者，经过他以及其团队的精心救治彻底改变了来自江西一位小姑娘的人生轨迹。同样，中央电视台《走进科学》为之制作了60分钟的专题节目《黑白人生》。

两个首例在全国都得到了强烈的反响。两个首例，让我们看到张锡宝教授在临床领域不断攻坚克难的精神，丰富的临床经验，广博的医学知识和敏锐的观察能力，其成果亦获国内同行乃至国际皮肤科同行的认可。2011年10月英国BBC 、美国ABC（Discovery）专程来中国采访并制作了《My skin is killing me》科教片在全球播放，全面报道了张锡宝教授在皮肤科领域所取得的重要成果。

爱岗敬业，执着前行

作为广东皮肤科领域的“新生代”代表人物之一，张锡宝长期关注并致力于疑难皮肤病，在重症遗传角化性皮肤病遗传机制、致病基因、发病机理及维甲酸治疗遗传角化性皮肤病和红斑鳞屑性皮肤病作用机制和临床疗效方面的研究方面颇有成就。主持完成的“Th1 细胞及相关因子在银屑病发病中的作用及其治疗干预研究”、“淋球菌药敏监测结合现场防治对全市淋病流行控制的研究”和“重症鱼鳞病及相关综合征的临床诊断及治疗研究”等系列研究成果，一共获得省部以上科学技术二等及三等奖十二项（第一完成人6项）。

在银屑病的研究方面，张锡宝卓有建树。他在银屑病方面的研究得到国内同行的认可，被推选为全国银屑病学组副组长，参与全国银屑病诊疗技术的全国巡回宣讲和“中国银屑病治疗指南”的修订。而关于先天性鱼鳞病诊断与治疗的相关研究成果则多次在中央电视台（CCTV-10）、英国BBC 、美国ABC（Discovery）频道及国内数十家电视及平面媒体进行专访及报道。如今，无论在临床领域还是科研领域，张锡宝教授以及他的工作团队在全国乃至国际皮肤病学界的知名度和影响力都有了极大的提升。

作为一名皮肤科主任医师、二级教授，张锡宝以其丰富的临床经验和广博的医学知识，总善于在临床实践中发现并解决问题，并不断深入研究找出最佳的解决方法，进而，取得在临床和科研上双丰收。

新的时期，张锡宝教授在临床、科研、教学和管理各个领域，都有新的建树。在其他的荣誉榜上，我们看到：他曾先后荣获2005年广州市卫生高层次人才、2007年广东省医学会优秀工作者、2008年广州市优秀专家、2009年全国马海德基金奖、2009年全国医药卫生系统先进个人、2009年广州市劳动模范、2010年首届广州医师奖、2011年广州市医学会先进工作者，2012年获得国务院政府特殊津贴、2015年获广东省劳动模范，2016年获全国优秀科技工作者，2018年获广东省首届医师奖。面对这些众多的各种荣誉，他显得十分的风轻云淡。

采访中，指着墙上一张若干年前国外带回来的油画，张锡宝表示很欣赏画中的那种恬静和幽美。繁忙与辛苦的时候欣赏这幅艺术画作，可以让人气定神闲。的确，面对这纷杂的社会和来自各方的压力与挫折，每个人都需要坚持不断前行的毅力与激情，但也断然不能缺少，心如止水的娴静以及娴静中关于事业成败、关于人生真谛的反刍与思考。