王玉海：患者的信任 成就医者的价值

“救！可以救！”解放军联勤保障部队第904医院无锡院区副院长，神经外科主任王玉海教授仔细查看患者的影像资料，觉得这是个有一线希望的手术。详细制定手术计划后，王玉海率领他的团队勇闯“医疗禁区”，创造了全国最高龄同类开颅手术的纪录。

作为一名从医近30年的神经外科医生，王玉海的骨子里天然流淌着一种“只争朝夕、迎头赶上”的血液因子，“赶超”一直是他生命的主题词，从创伤急救到颅内肿瘤及脑动脉瘤的显微外科，他屡创先河，尤其擅长岩斜区及颈静脉孔区肿瘤的显微手术。

如今，王玉海历经了改革开放40年的一呼一吸，他的医者情怀亦愈酿愈浓。

救治水平精益求精  才能配上“人民军医”

“又来急诊动脉瘤患者了！”时常，夜班护士看到王玉海匆忙赶到科室，那就是有动脉瘤破裂的患者急诊入院。只要一个电话，不论多晚，王玉海总是第一时间赶到，制定治疗方案、和家属谈话、手术、一分钟都不耽误。他在全国率先提出超早期（24h内）治疗Ⅳ级以上脑动脉瘤的理念，进一步提高了高级别脑动脉瘤的抢救成功率，使其救治达国内先进水平。

“大夫，求求你！救救我的孩子……”2010年3月，一位来自泰州的年轻母亲抱着出生仅40天的宝宝，患儿因不慎摔落导致颅内出血，已陷入深昏迷。当时，国内尚无如此低龄婴儿开颅手术的先例。

绝望中，年轻的母亲找到了王玉海。“救，必须要救！”一贯果敢担当的王玉海迅速召集团队召开术前讨论会议，凭借丰富的临床经验设计出专门针对婴儿特点的最佳救治方案。经过3个多小时的紧张手术后患儿转危为安，家属感激不尽。

作为一位人民军医，王玉海始终把“人民的生命高于一切，医生的责任重于泰山”的神圣誓言铭记在心。他说，如果医生的诊疗救治水平做不到精益求精，那就是在拿患者的生命开玩笑，也配不上人民军医的光荣称号。

近年来，王玉海带领科室年开展颅内肿瘤显微手术300余台，听神经瘤全切并面神经保留率在90%以上，此外，开展了高流量架桥后海绵窦巨大肿瘤全切术，先后开展了三脑室肿瘤、岩斜区肿瘤、松果体区巨大肿瘤及枕大孔区肿瘤切除等手术，良好率达85%以上。2007年，《岩斜区病变的解剖及临床研究》获军队医疗成果二等奖。

赶超式前进  创下颅脑损伤数项突破

“手术成功了！”当年，还是一名年轻主治医生的王玉海，在一次危重脑损伤患者急诊入院、身边没有上级大夫的紧急情况下，果断为患者实施了脑损伤手术，挽救了患者的生命。这段看似很“悬”的救治，实则凝结着他不断“赶超式”前进的刻苦努力。

还没有成为主刀医生时，王玉海就已经主动学习各类手术入路的解剖。同年资中第一个晋升职称，第一个发表论文，他率先提出了“控制减压技术治疗重型颅脑损伤”的理念。当他在国际学术会议上提出该观点，获得了多位神经外科专家的关注和首肯，并在多家医院推广应用。

此外，他还在国内率先开展创伤后认知障碍评估及干预，率先提出并采用控制性减压技术和天幕裂孔切开治疗重型颅脑伤，使重型颅脑创伤死残率下降9%。

打造全军颅脑创伤救治中心：探索最佳治疗方案

2012年，王玉海被任命为神经外科主任。经过6年多主诊负责制的运行，王玉海觉得所有患者统收统治的模式并不利于专病诊治水平的提高。于是，他提出了亚专业分组的理念。即根据各个主诊的专业特长，每组分别收治不同种类的患者，这样能让医师专职诊治同一种疾病，水平自然可以提高的更快。

最初，改革意见遭受到科室传统的反对，王玉海坚持向医院领导和科室人员介绍亚专业分诊发展优势，终获支持，2012年7月开始实行亚专业分组。当年年底，分诊益处突出彰显，各专业患者数量明显增多，救治质量也显著提高。

如今，实行亚专业分组已6年，随着科室不断壮大、水平不断提高，名气也越来越大，常有苏北、安徽等周边省份甚至有远在东北的患者慕名而来，打造出了“全军颅脑创伤救治中心”和“全国颅脑损伤规范化治疗培训基地”。

“金奖银奖不如患者的褒奖，金杯银杯不如患者的口碑。”王玉海常告诫科室的医生，“神经外科患者多为重症，医疗费用往往是一笔不小的数目。我们要把有限的经费用在有效的治疗上。”他尽可能帮助患者节省费用，探寻最佳治疗方案，能用普通药就不用昂贵药，能不做的辅助检查就免除，甚至为患者垫付生活困难之处。

他说，因为是患者的信任成就了医者的价值。