励精图治为麻醉 铁骨铮铮军医魂

“我们麻醉科医护人员近300人，如果团队实力不够强大，在医院就没有话语权，这些人也难以获得很好的发展。家有千口主事一人，发展麻醉科是我的责任！”北部战区总医院麻醉科主任张铁铮教授在90年代升任科主任时还不到40岁，面对“上有老，下有小”的科室人员架构和麻醉学科发展初期现状，他立志不仅要做好一名麻醉医生，更要做好学科带头人。

北部战区总医院麻醉科主任  张铁铮教授

“如果你掌握一件事物从起源到发展的全过程，经历其中的波折，会突然发觉这件事特别有趣。”麻醉学科之于张铁铮教授正是如此。从80年代被“偶然”分配到麻醉科，到90年代担任科主任，建设围术期学科平台和人才梯队，再到带领麻醉科在新世纪厚积薄发、傲视群雄，麻醉科从最初的20余人，已发展壮大到覆盖临床麻醉、重症监测、疼痛诊疗的近300人团队，其中张铁铮教授的用心良苦和高瞻远瞩可见一斑。

受困于历史原因，彼时的麻醉医生大多医学教育经历不完善，对学历教育未给予足够重视。张铁铮教授敏锐地意识到医学教育经历对医生个人职业发展、科室持续性提高诊疗水平，以及提高麻醉学科的整体地位有深远影响。因此，他不仅自己首先取得硕士研究生学历，还顶着麻醉医生短缺的临床压力，鼓励、要求科室所有的麻醉医生完成硕士、博士研究生学历教育，并为他们争取一切出国交流学习的机会。麻醉医生具备完善的专业医学知识后，再着重培养他们的临床实践能力。“曾经麻醉科只有临床麻醉，在医院是‘配角’。形成强大的人才梯队后，才能建设完整的围术期学科平台。”如今，麻醉科不仅发展形成临床麻醉一科、临床麻醉二科、疼痛治疗科和以手术室外麻醉和日间手术中心为主业的麻醉三科，四位科室副主任也已成长为中流砥柱，都能独当一面；心、胸外科麻醉、神经外科麻醉等亚专业方向也都有了相应的专业负责人，“形成了非常完整的麻醉学科人才结构体制。”

同时，张铁铮教授还将广阔的视野投向世界最先进的麻醉技术。“一旦出现我们认可的麻醉新技术，就立即将其转化成临床实践，紧跟国际前沿。”北部战区总医院麻醉科的诊疗实力逐渐获得全国同行的认可，不仅知名度、话语权与日俱增，科研成果和奖项荣誉等也纷至沓来。

累累硕果乃用汗水和奉献浇灌。从当年被分配到麻醉科时的不情愿，到对这门学科产生兴趣，将其作为事业追求，再到担任麻醉科主任的励精图治，其中的艰辛和付出如鱼饮水，冷暖自知。刚任科主任时，虽然他的专业能力出类拔萃，但是他深知要发展麻醉学科的整体实力，必须靠团队的力量，而团队必须要有凝聚力、向心力。为了获得科室不同年龄段、不同学历背景的麻醉医生的支持，他告诉自己“要为每个人做一件让他们终生难忘的事。”因此，在他们处于晋升职称、退休转业、家庭困难等特殊时刻，他总是那个“冲在最前面，伸个手、推一把的人。”一次次的雪中送炭让他与同事们结成了“终生难忘的情谊”。

张铁铮教授一方面用情谊增强团队凝聚力，另一方面用“规矩”建立科室管理制度，“在行政管理方面，可以说我是个按部就班、循规蹈矩的人，甚至于刻板”在科室管理方面，他做的第一件事就是“立规矩”——建章立制。他亲自书写工作手册，明确所有职务的岗位职责、工作要求，大到行政职务权责，小到麻醉桌抽屉的物品摆放，条分缕析、巨细无遗。如今看来与现代“精细化管理”理念颇有相似之处。管理制度拟定后，充分发扬民主，团队成员集体讨论，一旦全体达成一致后，管理制度即是军纪如山，全面贯彻执行。

“单靠职务影响力管理团队难以长久。当团队成员从内心尊重、信服、跟随你的时候，领导者才会有威信，非职务影响力才能发挥最大作用。”担任麻醉科主任近20年，张铁铮教授在科室管理方面独居慧心，他将科学管理理念与中国国情巧妙结合，带领麻醉科发展为临床上百战不殆的精锐之师。

培养强大的人才梯队、建设围术期学科平台、引进先进的麻醉技术。回顾几十年来做成的事，张铁铮教授颇感欣慰和骄傲。也许当年被“偶然”分配到麻醉学科，既是时代浪潮下的机缘巧合，也是冥冥中命运的安排。

张铁铮教授认为，正如医生要有自己的定位一样，药物也要有准确的定位。只有将正确的药品、诊疗技术、医疗设备用于正确的患者，才能发挥理想的治疗效果。天普洛安作为已上市20年的临床麻醉辅助药物，在控制炎性反应方面可充分发挥其优势，在用药剂量和用药方法方面还有可以探索、发展的空间。