段华：妇产科雷厉风行的“指挥官”

早上9点，段华快步走进门诊室。桌子上已经摆放好一排排的挂号单，门外患者焦灼的眼神，都在催促着她一刻不能停歇。这是北京妇产医院微创中心主任段华教授一天工作的开始……

“这不是不孕症的表现”“基础体温温差就在0.1度”“你不用做手术”“左侧附件有炎症”，她落笔如风，决策于千里之外，在这里她俨然是一位飒爽的“指挥官”。

段华认为，自己的性格与这30年的工作经历密不可分。在门诊，她问诊、分析、诊断、查体，短短几分钟内，手、眼、耳、脑同时并用，而落笔在纸上的病历一定是精准的治疗方案。

患者到我这儿就是要有一个结局   

“真正老百姓心中的段主任”几个大字烙印在红彤彤的锦旗上，拿着锦旗的是一位26岁的女孩。2年多前，她经常发生妊娠后胚胎停育，在当地医院实施了4次清宫手术，期间还做过人流手术。而这些伤害子宫的手术，并没有让女孩感觉到危害的临近。1年多前，她从一点点的例假，到后来彻底停止了。女孩才找到了段华，段华为女孩检查时发现，她的子宫腔基本看不到内膜层，宫腔内全部黏连在一起。“子宫好比花盆，子宫内膜好比花盆内的土壤。每刮宫一次，内膜就会损伤减少一次，多次的刮宫，最后这层膜（土）已被刮没了，只剩下一个“空”盆子。没有土壤的花盆，怎么可能长出美丽的花朵。”段华一针见血的话语让女孩追悔莫及。

“我要为患者找出原因，找出流产的病根。”段华指出，男方也要去检查染色体。等患者再次来到医院时，拿着的男方染色体报告单，显示出染色体明显异常。段华镇定自若地说：“患者多次流产的问题，到我这儿就是一个结局。我不能因为患者说要做手术而做手术，根本问题没有解决，即使手术成功了，患者还是会回到原来的老问题上。”

我只坚持做对的事

1998年，世界卫生组织（WHO）资助中国医生赴新加坡K.K医院专修妇科内镜技术，仅有两个名额，段华是其中之一。她与另一位专修生成为了国内最早接触微创技术的医生。她们经过1年严格的培训，从不懂微创，到走向微创临床。段华带回了世界新技术、新思维。

20世纪90年代末，中国的经济水平较为落后，国内几乎没有见到一次性的器械。段华不愿浪费学习的资源，她从国外带回来的一大捆一次性医疗器械，这些废弃物在段华的实践活动中发挥了特别大的作用。

她拿回来的废弃器材，帮助她一遍一遍在鸡的身上做模拟练习。段华每次做模拟练习，都会用电极烫鸡内脏，产生的味道在密闭的手术室内无法散去。为此，她没少受到护士长的训斥。段华就把机器推到楼道里偷偷地练习。动物模拟练习成熟后，准备进入临床研究。

段华的第一台微创手术，进行了7个小时，让老大夫们质疑不断。曾经有一段时间，在妇产科病房里一度展开大比拼。6位患者，3个做微创手术，3个做开腹手术。术后第二天，开腹手术的患者还躺在床上，而微创手术患者早晨排成一排，等待段华的查房。逐渐大家都认识到微创手术的好处，这项技术很快得到公众的认可。

从无到有，从跟学，到领跑。2018年段华所在的科室，门诊微创手术量达到24 000例/年。住院手术量也达到了5400例左右/年，平均每月450台左右。段华快节奏的工作习惯，也造就了她雷厉风行的行事作风。

不打无把握之仗

“与术前的预估并不一样，我切除下来的部分是交界性肿瘤，它介于良性与恶性中间，可以肯定它不是良性肿瘤。”段华在一台手术中，切除了患者病变的卵巢。段华接诊的都是疑难病例，她一直在强调，手术是双刃剑，有治疗作用，同时也有破坏作用。但是，她从不会轻易让患者失掉女性器官。

段华对科室的大夫们说：“手术就像打仗一样，指挥官一定是该做决断时必须果断。该承担风险时，一定不会后退半步。”特殊重大的手术，是考验团队协助能力，考验医疗机构的整体实力，同时也是在考验“指挥官”的心理素质。

每天晚上躺在床上，段华都会像放映电影一般，整理明天手术的思路。第二天早晨，在上班的路上，她也会琢磨手术可能出现的问题，需要补救的措施，以及将要遇到的风险。“我作为手术的第一负责人，一定要让每一台手术都在掌控之中。”段华说。

如今，微创技术在国内已经开展逾30年，它锻炼了段华，也成就了段华。

2018年11月，国际宫腔镜大会，段华作为三位主席中亚太区域的主席参会，那次会议还特别设立了中国专场……

2018年12月，AHC国际会议，段华作为大会主席之一，与美国等最早开展微创的国家同台获瞩目。她让中国人的指挥号角吹响得更远、更洪亮！