罗小平：抓好儿童健康 就是把握了中国未来

能坚持下来的儿科医生是快乐的！儿童疾病进展快，而治疗带来的变化也快，小孩子一康复很快就活蹦乱跳！

成年人很多生理、心理疾病在童年时期就埋下了伏笔，把握好儿童健康，就是把握了中国大健康的未来。

罗小平 教授

一提起儿科医生，医学同道们大多敬佩中带着些许“同情”，因为儿科面对的是无法清晰表达自我的儿童和基本无法表达的新生儿，真难。而家长们则眼前一亮，期望赶紧记下儿科医生的电话。

儿科的难是有目共睹的，一方面是海量的门诊，一方面是我国儿科医生缺口巨大，两者带来的矛盾让愿意选择儿科的医生自动带上了光环。但儿科的乐趣却很难为外人道。1980年，华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科学系主任罗小平拿着当年“顶配”的高考成绩，一家人坐下来商量高考志愿，16岁的罗小平要选择生命科学的方向，想当医生，在武汉医学院（现华中科技大学同济医学院）的第一志愿填上了儿科。因为“小孩子很可爱，即便生病了也挺可爱的。”

四十年过去了，罗小平没有一刻后悔过自己的选择。在儿科流传这样一句话，你医治好的患者，余生生命是最长的。别人眼中儿科的难点，在罗小平眼中却都是优势。“孩子发病急且凶险，但有效治疗带来的变化也快，孩子很快就能活蹦乱跳。”罗小平说，在儿科如果你不是真的热爱，真的无法坚持下去。而一旦全身心投入，你会发现儿科医生的幸福与乐趣。在罗小平等各界人士的呼吁和支持下，已经停招20年的本科儿科学专业在华中科技大学同济医学院又开始重新招生了，“就是为了从源头吸引一些真正热爱这个专业的人。”罗小平说，儿科大有所为，上万种的遗传病、罕见病大多在儿童时期发病，儿科有得天独厚的科研条件，有太多的未知领域和契机等待着真正热爱的人来探索。

如今，罗小平的视野早已不局限在单纯的儿童疾病治疗领域，儿童是未来，很多成年人的身心疾病在儿童时期就埋下了伏笔。“抓好儿童健康，就是把握了中国大健康的未来。”

儿科有太多的未知和可能  “掌门人”的大探索

同济儿童医院（光谷）暨国际医疗中心月前已经封顶，明年6月1日儿童节将正式开业，医院设置800张床位，覆盖儿科所有的亚专业，将成为我国中部地区最大的儿童疾病诊治基地、儿童康复保健基地和儿科医生培养基地。罗小平作为负责人，将管理同济医院三个院区儿科，共1000多张床位。在三甲综合医院儿科普遍萎缩的情况下，同济医院逆流而上，儿科整体水平一直位列华中地区第一。但在2000年罗小平回国时，又是另一番场景，彼时同济医院儿科已由曾经的三个病区缩减为一个病区。

1992年，28岁的罗小平成为湖北省最年轻的副教授，当时报纸还曾以此为题，刊登了一篇名为《教授印象不再是白发苍苍》的文章。1994-2000年，罗小平在全世界儿科排名数一数二的多伦多大学儿科以访问学者、博士后、研究员和兼聘教授等身份开展研究工作。

罗小平爱人也在加拿大多伦多大学总医院做研究工作，同为顶尖学者的两人有很多发展机会。2000年两人最终选择回国，因为国内一切都欣欣向荣，“有太多的未知和可能，机遇和挑战”，罗小平说，遗传病、罕见病有成千上万种，且大多在儿童时期发病，这是儿科医生的领域，留给我们探索的空间还有太多太多。

2001年，罗小平成为国家杰出青年科学基金儿科学领域的首位获得者。当时国内三甲医院的儿科整体呈现萎缩趋势，罗小平出国前同济医院的儿科有三个病区，回来的时候只剩一个病区，还是和外科一起“共享空间”。国家基金和项目的获得是对个人和集体的支持鼓舞，在大学和医院的支持下，罗小平开始继续自己的儿科探索之路。

2003年，38岁的罗小平成为同济医院儿科“掌门人”。

近二十年的时间，同济医院儿科门诊量从每年7、8万激增为80多万，床位由40张到现在的500多张。明年儿童医院开业后，同济医院儿科将拥有1000余张床位。儿科承担了大量的临床业务量，并发挥巨大的社会影响力，医院近一半的急诊量都来自儿科。

发挥同济“辐射”作用  谋划儿科大布局

每周二，同济儿科专病联盟的“云课堂”都有同济医院儿科讲座，实时直播，内容涵盖疾病诊疗、疑难病例讨论和专科护理等，除现场回答问题外，还有专人负责收集回答在线问题。云课堂每次都能吸引3、4万医生参会，对比全国12万儿科医生（2017年国家统计局数据），儿科医生“云学习”的盛况让人动容。

目前同济医院儿科很大一部分患者都来自湖北省以外，站在同济一流的平台上，罗小平打出了儿科“立足武汉，服务华中，辐射全国，影响国际”的口号，不仅临床工作要领先，科研教学也是发展的重要方向。在罗小平的带领下，儿科承接和完成了大批国家攻关、重点研发计划项目等，引领和参与了多个国内外多中心临床研究项目。

同济医学院是中国最早成立儿科系的学校。2018年，华中科技大学同济医学院恢复儿科系的招生，罗小平出任同济医学院儿科学系主任。谈到招生情况，罗小平用“还不错”形容。儿科医生的问题不是一朝一夕出现的，也不能指望立竿见影解决。我国儿科医生已经开始呈缓慢上升的趋势，恢复儿科系就是在筛选人才的时候，让真正喜欢儿科的人进来，防止人才流失和队伍不稳定。

同济儿科专业不仅要学习全部的临床课程，也要学习儿科特有的内容，比如儿科学是临床医学的一门课程，而儿科系学生还要专门学习小儿内科学、小儿外科学、儿童传染病学、儿童保健学等，在总学习时长不变的情况下，将儿科专科实习的时间适当延长。

罗小平毫不避讳谈儿科的难，一有机会就各方呼吁改善儿科医生的待遇，提高政府对儿科的重视并加大投入。但在他看来，儿科医生的难、苦是摆在明面上的，但儿科医生的甜只有真正融入其中才能体会的到。

培养基层医生、医联体双向转诊等发挥同济儿科的辐射机能外，同济医院儿科也积极投身大众科普工作，成立了同济未来儿童学校，罗小平担任校长，该品牌项目也在2019年获得湖北省优秀义务服务项目一等奖。罗小平还曾荣获“医学科普突出贡献奖”，是国家健康科普专家库第一批成员。

儿科是源头也是未来  “一本万利”的事一定要做好

同济医院是湖北乃至华中地区都具有重要影响力的综合三甲医院，但医院儿科也经历了发展的困难时期。罗小平回忆，儿科医生紧缺，儿科专业不受重视。多年来学者们从未停止向国家、社会呼吁重视儿童健康，加大儿童健康的投入。

罗小平认为，在中国共产党领导下的新中国医疗取得了举世瞩目的伟大成就，其中重要的指标如人均寿命的显著增加，就最大得益于新生儿死亡率、婴儿和五岁以下儿童死亡率的持续降低。

“我们应该将人民健康视为全生命周期的健康，”罗小平说，很多成人慢性疾病，如备受关注的高血压、糖尿病、精神心理疾病甚至肿瘤等，都受到婴幼儿围产期和生命早期环境、疾病和遗传等种种因素的影响，“生命早期打下的烙印，将持续影响人的一生。”

儿科是疾病的源头也是大健康中国的未来，对儿科的投入也许不能在短期内看到明显的受益，但“关注儿童健康，无论从经济效益还是社会效益来看，都是‘一本万利’，事关千秋万代的事情！”罗小平笑谈。

虽有发展不均衡，但罗小平认为目前我国儿科的临床诊疗水平已经与国外基本持平，但一些基础研究的投入欠缺，让我们少了很多“中国标准”。罗小平举例说，中国还缺少很多儿童基本量表，对疾病的发病机制研究和药物研发等，这些不能短期见到效益的项目还需要国家的重视和投入。

罗小平已经担任三届中华医学会儿科学分会副主任委员及十余年全国儿科内分泌遗传代谢病学组组长，并兼任了众多国际国内重要学术职务，参与和引领了国内儿科学专业的发展和壮大。获得首届中国儿科医师奖、首届国之名医，获评卫生部有突出贡献中青年专家、享受政府特殊津贴专家、新世纪百千万人才工程国家级人选等。他四十年从事儿科医生的经历也侧面见证了中国儿科学的发展。

目前罗小平更多的投身到罕见病工作领域，他担任了湖北省罕见病诊疗专家委员会组长。在国家罕见病药物准入、多中心临床试验和多种疾病的诊治共识指南制订方面进行了大量的开创性工作，并获得中国出生缺陷防治杰出贡献奖。

时至今日，事事走在前列的罗小平对于未知还保持着孩童般的好奇心，不知道是他常年与儿童打交道得以保持赤子之心，还是这样的性格让他选择了儿科。谈到遗传病罕见病，罗小平透露出孩子般的好奇和兴奋。作为儿科医生，罗小平说自己并不是“跨界”而恰恰是专业，大多数遗传病和罕见病都是在儿童时期发病，“儿童不是成人的缩影！”罗小平说，我们常说内外妇儿，儿科作为大学科，以同济儿童医院（光谷）为例，医院开设的学科涵盖了几乎所有的专业，包括儿童口腔及眼耳鼻喉和皮肤科在内，实现儿科的“一站式诊疗服务”，还包括儿童发育、儿童保健等成人不具备的科室。而儿童医院的成立并不仅止步于医疗服务，更将打造儿童重大公共卫生事件医学中心，预防、预警、救治、管理、教学、研究为一体，全面管理儿童健康。“‘一本万利’的事业，我们已经做起来了，”罗小平说。

“作为儿科医生，我们有太多的可能性，有太多的未知领域。”不断探索中的罗小平，在各种场合自豪地说：“我们服务占人口20%的儿童人群，创造的是孩子们100%的未来。没有任何一项工作能带给你如此厚重的成就感！”