看病时最具挑战的 是满足患者的期望

在观察过各式各样的患者之后，我发现，其实，在问诊时最具挑战的可能并不是患者的病情，而是如何处理患者与家属的期望。

有些患者在还没见到医生之前，就已经在心里默默下定决心不做任何检查，只需要医生用专业知识来详细解释相关病情并给出治疗方法，这样既省钱又省时间。从某种程度上来说，这是正确的，可并不是绝对正确！因为症状只能帮助医生决定该做什么检查，并不能准确地诊断病因。

最近，有位患者肚子疼了好几个月。据他描述，之前因为病情的原因已经去过不同的医院看过好多位医生了，医生们都建议他做个内窥镜与超声波扫描检查，可是他拒绝了。他来见我时，很详细地告诉了我所有症状，希望我马上给出诊断与治疗方法。

我给他详细罗列了所有可能和肚子疼痛有关的诊断，不过还需做进一步检查来确定病情。他非常抗拒，并不断向我重复着他的症状，希望我能省去做检查的过程，直接给出答案。

我很无奈，但还是耐下性子向他更详细地解释了一番需要做检查的原因。然而，他依然很不满意，当我问他到底希望得到什么帮助时，他的回答是不知道。

这样的患者不在少数，甚至还有患者把所有症状发生的时间、地点等都一一记下——平时几点起床、一般乘坐几号巴士到医院等，问诊时如数家珍。这些患者经常让医生有一种心有余而力不足的感觉，他们通常带有先入为主的观念，想当然地认为医生通过症状就可以得出专业的结论，那些花费不低的检查就是多此一举，完全可以省去。

其实，从科学与专业角度来说，患者的这种想法显然是不正确的。医生可以根据自己的专业知识和临床经验来推测病情，但最终还是需要科学检查的数据才能确定病因，毕竟医生是需要依靠准确的资料做出正确的诊断和治疗的。