2022CSCO丨推陈出新，靶向HER2共识推进规范化诊疗，患教版指南助力医患携手并进

由中国临床肿瘤学会（CSCO）和北京市希思科临床肿瘤学研究基金会共同主办的第25届全国临床肿瘤学大会暨2022年CSCO学术年会于11月5日顺利开幕，大会首日的CSCO乳腺癌靶向HER2专场会议中，《靶向HER2乳腺癌诊疗中国专家共识2023版》《中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南（患教版）》正式发布，CSCO副理事长兼秘书长、CSCO BC专委会前任主任委员江泽飞教授带领CSCO BC数十位专家线上、线下相聚，共同就指南及共识相关问题发表精彩看法，现将会议内容精粹整理如下，以飨读者。

温故知新，江泽飞教授回顾乳腺癌诊治百年征程

会议伊始，江泽飞教授以“靶向HER2，一起向未来”为题细数回顾了乳腺癌靶向HER2治疗的研究历程，指明了靶向HER2治疗的未来方向。

江泽飞教授从手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗回顾了乳腺癌治疗百年征程，正是HER2靶点的发现揭开抗HER2靶向治疗的新篇章，靶向HER2抗体-药物偶联物（ADC）药物的研发开创了HER2阳性晚期乳腺癌的治疗先河，抗HER2 ADC药物以其独特机制和精准打击特性，为乳腺癌患者带来了更优的生存获益和治疗选择。另外，其他靶点抑制剂如免疫检查点抑制剂、CDK4/6抑制剂和PIK3CA抑制剂联合抗HER2治疗也在HER2阳性晚期乳腺癌中展开了探索，抗HER2治疗有望进入下一个时代，未来可期！

随后，江泽飞教授还解读了HER-2阳性乳腺癌新辅助治疗、新辅助治疗后的辅助治疗、复发转移乳腺癌治疗三阶段用药建议，并重点介绍了针对HER2 低表达（HER2-Low）复发转移乳腺癌患者的最新研究进展，虽然HER2-Low乳腺癌现阶段尚不能作为一个独立的分子亚型，但新一代ADC药物的问世，为HER2-Low晚期乳腺癌提供更多治疗计划，值得关注和期待！

《靶向HER2乳腺癌诊疗中国专家共识（2023版）》的正式发表，是在已有循证医学证据和专家共识基础上，就标准HER2检测存在的问题和解决方法，HER2阳性晚期乳腺癌治疗、辅助治疗药物的使用基本原则和HER2阳性乳腺癌患者新辅助治疗若干问题进一步规范指导临床诊疗。在“合适人群”中，于“合理时机”，采取“合适方案”。最后，江教授表示，CSCO乳腺癌专家委员会成员团结一致，以为患者带来更多临床获益，推进乳腺癌临床规范化诊疗为奋斗目标，希望通过广大领域内学者的共同努力，为我国乳腺癌乃至全球乳腺癌患者带来更多希望！

拨开迷雾，乳腺癌诊疗指南患教版正式颁布

《中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南（患教版）》也于本次会上正式颁布，CSCO BC专委会副主委、CSCO患教专委会候任主委殷咏梅教授为指南发布致辞。

殷咏梅教授提出，CSCO BC专委会几年来全力推动乳腺癌规范化诊疗，不同版本的诊疗指南针对着不同受众。《中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南（患教版）》以前期指南为蓝本，在专委会成员的不懈努力下，患教版得以落成。指南以帮助患者朋友加强对于乳腺癌疾病的认识为核心，生动形象，图文并茂，为乳腺癌患者提供更多就医指导，指明求诊方向，消除就医恐惧，希望通过指南的发布，更多的乳腺癌患者乃至健康的朋友可以正确认识乳腺癌，正确认识肿瘤治疗。

CSCO患教专委会主任委员朱波教授为指南发布致辞。朱波教授表示，指南的发布为乳腺癌患者及家属在疾病诊疗过程中的迷茫和困惑之处给予了具体回答，提高了临床医患沟通效率，是患者更安心、更放心地接受疾病诊治，也呼吁各位乳腺癌医务工作者们可以在临床诊疗中去推广患教版指南，使患者对乳腺癌预防、诊断、治疗全程化管理过程中有更深入的了解，从而逐步提升诊疗意识，积极配合临床诊疗。

CSCO BC专委会专家于线上、线下与媒体朋友共同参加《中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南（患教版）》启动仪式

勠力同心，乳腺癌精准治疗未来可期

在新闻发布会的媒体提问环节，多位CSCO BC专委会专家在回答记者问的过程中表达个人观点、分享诊疗理念。

答记者问环节精粹

在疫情常态化防控形势下，CSCO始终秉承“一手防疫、一手抗癌”的原则，致力于为患者提供更优化的诊疗方案、更长效的口服制剂、更便捷的管理方式，探索开启人工智能、个案管理模式。

CSCO BC专委会始终将患者获益放在临床决策中的首要位置，改善临床诊疗水平以推进规范化诊疗为基石。新版靶向HER2乳腺癌专家共识的发布，将进一步规范乳腺癌全程化诊疗管理模式。

与国外相关指南相比，此版专家共识充分考虑了中国乳腺癌患者的流行病学特点、治疗可及性、中国原研药物的地域可及性等因素，靶向HER2乳腺癌专家共识更新重点侧重于将HER2-Low人群的诊疗规范纳入，同时也及时探索最新研究数据、尊重行业发展，在时代背景下推动行业进步，推动医保部门合理评估新研药物的使用经济学。

随着临床研究数据的不断更新，目前乳腺癌临床治疗从“两分法”变为“三分法”，更为精准的抗HER2药物的面世为患者提供更多选择，也对病理科医生的检测技术提出了高的要求。与此同时，乳腺癌的外科治疗方面也因此进行新辅助治疗尝试，目前集中于抗HER2治疗，未来也将尝试HER2-Low的探索，根据患者需求，对疾病的认知，提供更好的临床服务。

结语

相信《靶向HER2乳腺癌诊疗中国专家共识2023版》将秉承着与时俱进、贴近临床的原则，将更好地指导当前临床医生的乳腺癌诊疗工作，从而更好地为我国乳腺癌患者疾病防治贡献力量！患教版指南的发布进一步加强患者对自身疾病诊疗的参与度，为患者及家属解决困惑，加强医患沟通效率。希望在社会各界的共同努力下，我国肿瘤患者能够迎来更好的临床获益，医患携手，共赴未来！

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