“重度哮喘学术交流论坛”在线召开 过敏性哮喘诊治分享

7月24日，“重度哮喘学术交流论坛”线上顺利举行。会议通过哮喘诊疗进展与IgE在哮喘中的意义介绍，为了临床思维与诊疗规范，让中国更广大的患者受益。本次会议由同济大学附属同济医院徐镶怀教授主持会议。

来自上海交通大学医学院附属仁济医院宋洋教授指出，IgE的这个分子是位于炎症及联反应的一个上游，是过敏性哮喘气道炎症的一个核心。IgE的检测是我们诊断过敏性哮喘流程当中的很重要的一个环节，并且和过敏性哮喘的严重程度是密切相关的。奥迈舒这个药物不仅可以结合游离的IgE，同时可以下调它的受体减少肥大细胞的脱颗粒和多种炎症因子的这个介质释放，进而达到一个阻断过敏级联反应的发生。那么研究也表明，我们使用奥迈舒来进行治疗，可以有效改善我们的气道炎症和气道重建，从而进一步控制过敏性哮喘的症状。

同济大学附属上海市肺科医院高蓓兰教授介绍，对于一些未控制重度的一些过敏性的哮喘，优先抗LgE的靶向治疗。针对TH2型的哮喘的治疗，可为重症患者带来福音，减少OS口服激素的量，那么我们更加需要加强对哮喘的一些技术的炎症介质和类型的研究，利用血液痰肺泡盥洗技术。寻找这些重症患者的一个生物标志物。那么针对哮喘基因治疗和表观治疗，还需要大量的研究。非TL2的靶向药物，能够在未来为患者带来希望的曙光

上海市第一人民医院肖辉教授介绍，对奥迈舒这个药物，在这么多年使用下来，对于哮喘的患者，他可以能够很好的快速的改善患者的症状。而对于杜普利由单抗或者是这个美波利珠单抗，那针对于嗜酸性粒细胞表面的白介素，这些受体信号通路上的一个表达的时候，病人体会用下来以后，并不是能够像奥迈舒，奥迈舒使用的效果是非常是快速的给病人的体感是非常快的，能够改善他的临床症状相对是比较慢的降低这个酸性粒细胞的技术。

上海市徐汇区中心医院王琼教授介绍，靶向治疗像这个哮喘的靶向治疗，跟其他肿瘤治疗靶向治疗一样，这个对患者受益真的很多。用了这个奥迈舒以后，这个患者的IGE的没有明显下降，但是患者的症状都是明显改善。用的最多的最强的一个病人，我是用到两年吧，大部分病人是一年多。

复旦大学附属中山医院青浦分院段艳红教授介绍，重症哮喘，它是相对比较少，但虽然比较少，它无论是对病人带来的这种痛苦，还是我们临床上带来的就是临床上的这种治疗方面的棘手都是比较重的。那么有了这个就是新的靶点，这个生物靶向治疗也是我们临床的一个非常有利的武器，我们确实有一些很多的病人，那么经过了很多年反复的重症的加重，而且各种治疗都失败，都不能良好控制了以后，应用这个奥马珠单抗，那么应用了奥马珠单抗以后，它确实可以非常良好的控制，尤其病人满意度非常高的。

会议最后，同济大学附属同济医院徐镶怀教授总结，临床上治疗哮喘的方案越来越丰富，我们在选择的时候要综合评估，既要关注患者的基础情况，比如基础疾病，生物制剂的敏感靶点，依从性等，同时也要关注药物的可及性，经济性以及方案的延续性。总体上来讲，我觉得可以劝病人长期维持，然后间隔的这个时间可以适当的去进行一个延长，这不仅仅对于奥迈舒对于所有的生物的重度哮喘的药物。