醉 + MDT 创新交流会・湖南站圆满落幕 聚焦产科与肝胆外科麻醉创新实践

2024年12月26日晚，由《医师报》主办、郴州市第一人民医院承办、扬子江药业集团公益支持的 "醉 + MDT 创新交流会・湖南站" 在线上成功举办。本次会议以 "跨学科协作，创新驱动发展" 为主题，吸引了来自产科、肝胆外科、麻醉科等领域的专家学者共话围术期医学前沿进展。

作为大会主席，张治明教授在开场致辞中强调了 MDT（多学科协作）模式在提升复杂手术麻醉管理水平中的重要性。他指出，郴州市第一人民医院麻醉科近年来通过与产科、肝胆外科的深度合作，在降低剖宫产并发症、优化肝切除手术出血控制等方面取得显著成效，并寄语青年医师以创新为突破口，推动学科高质量发展。

周莹莹医师通过一项倾向性得分匹配研究，分享了团队在剖宫产术中应用止血带宫颈捆扎技术的创新成果。研究发现，该技术可显著减少羊水入血量，降低羊水栓塞风险，同时对新生儿 Apgar 评分无不良影响。其创新点在于通过精准的血流控制实现安全性与有效性的平衡，为产科麻醉提供了新思路。

讨论环节，产科主任医师陈瑶、肝胆外科主任医师彭欣然、麻醉科主任谭伶俐、麻醉科副主任医师胡国华、麻醉科副主任医师欧阳诗华、麻醉科主任医师万玉文围绕宫颈捆扎技术的临床适应性展开深入探讨。 

陈奇胜医师基于随机对照试验数据，系统阐述了西地那非在肝切除术中的创新应用。研究表明，通过扩张肺动脉改善肝脏微循环，可使肝创面出血量减少约 30%，且不增加术后肝功能异常发生率。其创新之处在于突破传统止血思路，从血流动力学调控角度优化手术 outcomes。

讨论环节，肝胆外科主任医师王攀、肝胆外科主任医师彭欣然、欧阳诗华、万玉文、谭伶俐聚焦西地那非的药代动力学特性与手术时机选择。王攀主任指出需关注肺动脉压监测的实时性，欧阳诗华副主任医师建议结合 ERAS（加速康复外科）理念制定用药方案，谭伶俐主任则提出需警惕药物对凝血功能的潜在影响。

点评环节，产科陈瑶主任肯定两项创新技术均体现了 "预防为主" 的麻醉管理理念，建议加强术后长期随访研究。肝胆外科王攀主任强调跨学科协作在创新转化中的关键作用，呼吁建立多学科联合攻关机制。

张治明教授在总结中指出，本次会议通过 "临床问题 - 科研创新 - 实践验证" 的闭环模式，为 MDT 协作提供了成功范例。