有感而发——耐药菌相关复杂感染学术论坛（第一期）

2025年5月25日，由医师报主办，上海同联制药公益支持的有感而发——耐药菌相关复杂感染学术论坛成功召开，会议汇聚了首都医科大学附属北京积水潭医院鲍立教授、山西白求恩医院韩阳教授、山东大学齐鲁医院崔先泉教授等十多位感染领域权威专家。鲍立教授在开幕致辞中强调："随着MRSA和碳青霉烯类耐药菌检出率持续攀升，可利霉素这类兼具抗菌与免疫调节功能的创新药物，为临床提供了重要武器。"这一观点成为整场会议的学术基调。

会议集中探讨了可利霉素在治疗耐药菌感染方面的应用及其在不同病例中的疗效，强调了其在免疫调节和抗炎作用上的独特优势。

会议开场致辞：北京积水潭医院 鲍立教授

    来自上海同联制药的企业负责人就公司发展和愿景进行了发言，并表示愿与全国各地专家，携手并进，共同推进产品在抗感染领域造福更多的患者。

会议交流环节

      首先，山西白求恩医院的韩阳教授在报告中分享了数个成功应用可利霉素治疗复杂感染的临床案例。这些案例涉及腹腔、肺部及颅脑感染，在碳青霉烯类药物治疗基础上，联合使用可利霉素，取得了显著的治疗效果。韩阳教授指出，选择适宜的抗菌药物需综合考虑疗程、用药时机以及患者的基础疾病等因素。在这些重症患者案例中，可利霉素发挥了至关重要的作用，特别是在治疗中枢神经系统感染方面，由于能透过血脑屏障的抗生素数量有限，可利霉素作为具有极强亲脂性的药物，展现了其在颅脑感染治疗中的巨大潜力。综合分析，可利霉素在以下方面表现出显著优势：首先，对于多数耐药菌感染，尤其是多重耐药的鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌，可利霉素被认为是临床有效的治疗选择。其次，对于免疫功能紊乱或免疫缺陷的患者，可利霉素能发挥免疫调节作用，效果显著。最后，对于肾脏功能障碍或损伤的患者，由于可利霉素不通过肾脏代谢，因此不会对肾脏产生额外负担。

      在随后的学术交流环节中，山东大学齐鲁医院的崔先泉教授就肾移植术后感染的防控策略进行了深入探讨，并分享了早期应用可利霉素在免疫功能重建过程中的作用。崔教授详细阐述了其在抗生素应用方面的临床经验，特别是在处理复杂感染时，强调了多药联合治疗的必要性，并指出了亲水性与亲脂性抗生素联合使用的互补优势，以及由此带来的协同效应。在药物副作用与疗效的权衡上，崔先泉教授指出，尽管可利霉素在治疗过程中可能伴随一定的副作用（如胃肠道反应），但其在治疗效果上的显著性，特别是在对抗多重耐药菌感染方面，仍然推荐其广泛应用。

会议讨论环节

      林珺芳教授（福建医科大学附属第一医院）、刘启龙教授（郑州大学第一附属医院）、张颢教授（济宁医学院附属医院）、米瑞华教授（河南省肿瘤医院）、周艳艳教授（中南大学湘雅二医院）、马序竹教授（清华大学附属北京清华长庚医院）、张弛教授（福建省立医院）、杨毅教授（北京积水潭医院）、冀学斌教授（山东大学齐鲁医院）、管淑红教授（常州市第一人民医院）等十位专家，就可利霉素在临床应用中的有效性、安全性及药物经济学议题展开了深入的讨论与交流。专家们普遍认同，作为新一代大环内酯类抗生素，可利霉素在复杂感染患者的治疗中展现了其临床价值和重要性，并期望该药物能够以更加适宜的价格，为更广泛的患者群体提供治疗上的可及性。  

      本次研讨会深入剖析了可利霉素的抗菌作用机制，尤其是其在耐药菌治疗领域的独特作用。通过两位教授的案例分享以及专家们的激烈讨论，与会者对可利霉素在耐药菌相关复杂感染治疗中的重要性有了更加明确的认识。作为新一代抗生素的典范，可利霉素为应对细菌耐药性问题提供了关键的治疗方案。鉴于当前耐药菌，特别是CRO耐药率的持续上升，开发新型抗菌药物显得尤为紧迫。在实际应用中，可利霉素已显示出卓越的治疗效果和巨大潜力。会议建议应进一步开展可利霉素上市后的临床循证研究，构建完善的产品循证医学体系，以期达到提升患者生存质量和公共卫生效益的双重目标。