2025年6月26日“基层肿瘤能力提升专项行动”之北京站召开

6月26日，“基层肿瘤能力提升专项行动”之北京专场研讨会在北京市石景山医院顺利举行。会议通过TPO-RAs在CTIT中的应用进展和2025 CSCO结直肠癌诊疗指南解读的分享，让更多的临床医生，了解针对临床CTIT治疗中TPO-RAs类药物可以作为一个有效的工具并且共同学习了最新的CSCO指南更新要点，给到患者最优最好的治疗方案，让中国更广大的患者受益。会议邀请到中国人民解放军总医院蔡博宁教授作为大会主席、北京市石景山医院张利锋教授为大会主持，出席此次会议。会议邀请了来自北京市石景山医院的邓颖慧教授、郝玉娟教授做分享，并邀请了北京市石景山医院肿瘤内科全体医生参与共同探讨交流学习，本次共15人参与本次学术活动。

主席蔡博宁教授、张利锋教授致辞，因二位教授曾同窗之友谊，且北京市石景山医院肿瘤科对于肿瘤治疗方面有迫切的学习需求，所以才搭建此次会议，旨在通过交流学习丰富临床经验。

首先，邓颖慧教授讲解《TPO-RAs在CTIT中的应用进展》分为三个板块：

1、CTIT的流行病学与危害。CTIT是肿瘤治疗的常见并发症，总体发病率1.16~61%之间，CTIT可导致患者出血风险增加、治疗推迟/剂量降低，对患者远期生存造成不良影响。

2、CTIT临床治疗面临的困局。CTIT的主要治疗方法包括输注血小板和促血小板生长因子，其中血小板输注仅用于严重的CIT，属于非通用方案；rhIL-11和rhTPO在疗效和安全性上也存在一定局限。

3、TPO-RAs开启CTIT防治新格局。第二代TPO——TPO-RA与内源性TPO无同源序列，克服rhTPO产生中和抗体的不足，罗普司亭作为长效TPO-RA，是NCCN指南中CIT管理唯一具名推荐的TPO-RA类药物，其独特优势可使CTIT患者快速、有效升板，且安全性良好，血栓发生风险低(4.7%~14%)

其次，邓颖慧教授讲解《2025 CSCO结直肠癌诊疗指南解读-内科治疗》，分为分为三个板块：

1、初始可切除转移性结肠癌的治疗。针对小肝转移灶(≤3cm)，COLLISION 研究显示，热消融治疗的效果与手术切除相当。

2、潜在可切除组和姑息治疗组一线方案。MSI-H/dMMR型患者I级推荐增加：纳武利尤单抗+伊匹木单抗。MSS/MSI-L/pMMR，RAS/BRAF野生型患者I级推荐(左半)、1级推荐(右半)增加：西妥昔单抗β+FOLFIRI。维持治疗中增加5-FU/LV或卡培他滨±西妥昔单抗。

3、姑息治疗组二线、三线方案组。二线方案增加对于“一线已接受奥沙利铂+伊立替康”治疗推荐：参照“姑息治疗组三线方案”进行推荐。三线方案III级推荐增加：PD-1抑制剂±CTLA-4抑制剂用于携POLE/POLD1致病突变患者。

第三环节由张利锋教授主持全体讨论，主题围绕肿瘤治疗方面，其中蔡博宁教授分享了放疗治疗最新的进展，也为肿瘤科医生解答了有关临床的问题。

会议最后，会议主席蔡博宁教授、张利锋教授总结本次院级交流会议很有助于资源共享和知识传递，通过上下级医院的交流合作，可以更好提高医疗服务的整体质量，让患者得到更专业、更有效的治疗。