感染肠病毒儿童半数发展为1型糖尿病

时间：2014-10-23 13:45:00来源：未知作者：苏宁宁牛艳红阅读： 96671

台湾中国医药大学Tsai-Chung Li等研究发现，儿童感染肠病毒后48%者或可发展成为1型糖尿病。（Diabetologia.2014年10月17日在线版）

1型糖尿病多发于儿童以及青少年时期。肠道病毒是一类病毒的总称，包括柯萨奇病毒、脊髓灰质炎病毒等，可引起发热和咳嗽等感冒症状，有的还会引发手足口病等。虽有研究报告，1型糖尿病患者往往更容易感染肠道病毒，但目前还不清楚其背后的因果关系。研究者指出，1型糖尿病是由遗传易感性、免疫系统以及环境因素间的交互作用引起。之前台湾1型糖尿病的发病率相对较低。但是，在过去几十年，1型糖尿病发病率逐步上升，并且与肠道病毒感染的发生率呈平行增长。因而肠道病毒感染或是导致台湾1型糖尿病增长的主要原因，因为在这么短时间之内，不可能是由于遗传背景的变化所致。

为了研究两者的关系，研究者利用台湾国民健康保险系统，调查2000-2008年，感染或没有感染肠病毒的18岁以下的1型糖尿病患者。结果发现，大多感染者会发生疱疹性咽峡炎以及手足口病。调整混杂变量之后，肠病毒感染组儿童1型糖尿发病率明显高于非感染组（5.73与3.89/10万人/年），其危险比为1.48。

研究者指出，这是首项全台湾范围内展开的有关肠病毒感染与1型糖尿病发生关系的回顾性队列研究。虽然这项研究仅是一项观察性研究，但是该结论足够指引更进一步的研究。如果可以证明，肠道病毒与1型糖尿病之间存在因果关系，那么有效的预防肠道病毒感染的疫苗将大大降低1型糖尿病的发生率。

研究者还指出，导致台湾肠病毒感染发生率增加的原因，可能与近年来大量的东南亚工人及新娘迁移到台湾有关，包括泰国、菲律宾、越南和印尼。而这些地区，肠病毒感染很常见。同样在亚洲其他地区、非洲以及南美，肠病毒感染在1型糖尿病发生率增加的事件中也扮演了至关重要的角色。