“基层肿瘤防治能力提升专项行动”益阳站举行

2025年2月28日，“基层肿瘤防治能力提升专项行动”益阳站在益阳市医专附属医院召开。分别就肿瘤药物相关血小板减少（CTIT）规范化管理及肠癌血小板减少病例展开深度剖析，助力基层医生提升肿瘤诊疗思维与实操能力。让中国更广大的患者受益。会议邀请到益阳市中心医院鲁凯莉教授担任大会主席、益阳市医专附属医院敖德安教授为大会主持，益阳市人民医院周云凤教授及益阳市中心医院师鹏辉教授作为讲者出席此次会议。会议邀请了来自益阳市中心医院、益阳市人民医院、益阳市医专附属医院等医院的18位医生参与。

会议主席鲁凯莉教授介绍会议肿瘤治疗相关性血小板减少症（CTIT）是化疗/靶向治疗常见并发症，但基层存在诊疗不规范、药物选择单一等问题，需结合精准医学理念优化全程管理策略。

周云凤教授围绕《精准医学时代CTIT规范化管理》展开讲解，在靶向治疗与免疫治疗快速发展的背景下，周教授系统阐述了化疗相关血小板减少症（CTIT）管理的新维度。通过对比2024版CSCO指南更新要点，强调个体化风险评估需结合基因检测与代谢组学指标，提出三级预防体系：一级预防针对高危患者预用TPO-RA类药物，二级预防建立动态监测模型（含PLT＜75×10^9/L预警阈值），三级预防整合中医扶正固本疗法。特别指出新型皮下注射IL-11衍生物在降低出血风险方面的循证证据，并结合DRGs付费改革背景，论证规范化管理可缩短住院周期2.3天（P＜0.05）。

益阳市中心医院师鹏辉教授分享了一例肠癌血小板减少病例，该患者 37岁男性直肠癌术后病例：FOLFOX方案第5周期后血小板降至28×10^9/L，该患者既往出现血小板低的时候使用TPO联合艾曲波帕治疗2周效果不佳（仅升至68×10^9/L）。换用罗普司亭（3μg/kg/w）后血小板7天内升至89×10^9/L，完成全程化疗。师鹏辉教授表示罗普司亭独特Fc融合技术可延长半衰期，快速纠正重度血小板减少。对于TPO耐药患者，应尽早转换靶向药物，此外，师鹏辉教授还强调动态监测TPO抗体水平在治疗决策中的指导价值，为基层处理难治性CTIT提供新思路。

会议主席鲁凯莉教授表示，本次院级交流会议成效显著，为资源共享搭建了高效平台，有力促进了知识传递。通过上下级医院的紧密交流合作，能够充分整合各方医疗资源，实现优势互补，进而全方位提升医疗服务的整体质量，确保患者获得更专业、更有效的治疗方案。