特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，其临床表现多种多样，最基本的特征是皮肤干燥、慢性湿疹样皮炎和剧烈瘙痒，严重影响生活质量。

在全球范围内，AD的发病率逐年升高是一个普遍现象，中国也不例外。但国内外AD诊断可能存在一定的差异，在欧美等国家被诊断为AD的患者在我国有可能被诊断为湿疹。新版指南仍推荐在临床日常工作中应用简单易用的Williams诊断标准，主要标准为必须具有皮肤瘙痒史，次要标准分为五项：（1）屈侧皮肤受累史，包括肘窝、腋窝、踝前或颈部（10岁以下儿童包括颊部）；（2）个人哮喘或过敏性鼻炎史（或在4岁以下儿童的一级亲属有特应性疾病史）；（3）近年来全身皮肤干燥史；（4）屈侧有湿疹（或4岁以下儿童在面颊部/前额和四肢伸侧可见湿疹）；（5）2岁前发病（适用于患儿年龄>4岁）。

该标准使用简单，诊断耗时少，无创伤性检查，适用范围广泛，可同时适用门诊诊断和普通人群的调查。对于确诊的患者，同时应作病情严重程度的评估，以此作为制定治疗方案的依据。常用的评估方法有：SCORAD（特应性皮炎评分）、EASI（湿疹面积和严重程度指数评分）、IGA（研究者整体评分法）、VAS（瘙痒程度视觉模拟尺评分）等，临床上也可用简单易行的皮损面积或发作频度等指标进行严重度判断。

特应性皮炎是慢性复发性疾病，治疗的目的是缓解或消除临床症状消除诱发和（或）加重因素，减少和预防复发，提高患者的生活质量。患者教育十分重要，良好的患者教育可明显提高疗效，医生应向患者和家属说明AD的性质、临床特点和注意事项。基础皮肤护理对于AD患者恢复和保持皮肤屏障功能也非常重要。外用药物治疗主要有两大类：糖皮质激素和钙调神经磷酸酶抑制剂。纵观国外权威AD指南，糖皮质激素在AD治疗中仍具有重要地位，但应注意不良反应。基于坚实循证医学证据，新版指南重视钙调神经磷酸酶抑制剂在AD治疗中的应用，并推荐钙调神经磷酸酶抑制剂的主动维持治疗。病情严重者可系统给予抗组胺药、抗炎症介质药物、抗感染药物等。指南还提到，中医中药治疗、窄谱中波紫外线（NB-UVB）和UVAI等治疗有一定的疗效，但同时也需注意安全性，并关注不良反应。