自“食”其“力” 让患者活得更好
络病理论指导下的肿瘤姑息治疗及其临床研究
在倡导“以患者为中心”的时代,姑息治疗已成为肿瘤综合治疗中必不可少的部分,已从既往的患者临终关怀不断拓展和外延,贯穿了肿瘤治疗管理的全程。如何让肿瘤患者活得更好、更有尊严地活是肿瘤领域专家终生追求的事业。
周荣耀教授:络病理论指导肿瘤治疗新进展
上海中医药大学附属曙光医院周荣耀教授从络病理论的历史沿革对这一中医理论体系进行了详细阐述,同时也分享了他在络病理论指导下肿瘤治疗的临床实践和相关研究结果。
周教授介绍,医学理论的创新与突破是基于临床需要和历史背景,络病理论也是如此。经络学说自古就有,春秋战国时代的《黄帝内经》中即已提出“络病”,后续在其他医书也有记载,但络病一直未形成系统理论。
在这样的背景下,吴以岭院士在继承与发展前人研究的基础上创建了络病理论体系,用于指导包括肿瘤在内的临床复杂性疾病的诊疗。
“养正”和“消积”是络病理论指导下肿瘤治疗的新策略,通过“养正消积”,散结通络、健脾补肾,可有效抑制肿瘤生长转移、提高患者生活质量。
正所谓“得谷者昌,失谷者亡”“有胃气则生,无胃气则败”,改善患者食欲、增加食量和体重、增强体力,可进一步提高患者生存质量,防止肿瘤生长和转移,延长患者生存时间,这与现代医学改善癌性疲乏的理念不谋而合。养正消积胶囊和参灵蓝胶囊是在络病理论指导下组方的两种中成药,治法为“健脾补肾、散结通络、解毒抗癌”。
临床研究显示,养正消积胶囊联合化疗可改善中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床证候和生活质量, 其中以改善纳呆、乏力最为明显,同时还可减少化疗相关不良反应。
刘巍教授: 关注患者生活质量,
使其自“食”其“力”
北京大学肿瘤医院刘巍教授指出,改善肿瘤患者的生活质量是临床肿瘤医生始终坚定的目标,正如现代姑息治疗之母西西里·桑德斯女士所讲“我们必须关心生命的质量,一如我们关心生命的长度”。
现代姑息治疗已不再是单纯的临终关怀,它包括从诊断肿瘤起就有支持治疗+舒缓治疗,目的是让患者“活得更好及有尊严地辞世”,因此,关注患者的生活质量,关注其“食与力”显得尤为重要。对于如何改善患者“食与力”,刘教授关注了中药养正消积胶囊。
养正消积胶囊是前国家卫生部新药研究基金项目支持、中医络病理论指导研制的肿瘤辅助治疗中药,具有健脾益肾、化瘀解毒的功效,药理研究证实养正消积胶囊具有双向调节机体免疫、抗癌等作用。
研究表明,在介入化疗基础上加养正消积胶囊可明显改善肝癌患者厌食、乏力等症状;养正消积胶囊联合化疗可显著改善肺癌患者的临床证候及生活质量,目前这方面的证据仍在不断积累当中。
刘教授指出,基础、临床研究已证实,养正消积胶囊是一个“对的药物”,那如何在“对的时间”用于“对的患者”是未来应思考的问题。另外,精准医学时代,如何将精准医学与姑息医学结合,实现对患者身、心、社、灵的“全人疗护”也是未来探索的重点。
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