近日，单县中心医院肝胆外科成功为一位十二指肠肿瘤患者实施全腹腔镜下胰十二指肠切除术，术后在ERAS理念指导下患者快速康复，无并发症。

ERAS(enhanced recovery after surgery)，也可称为快速通道外科，是指通过一系列围手术期改良措施，减少并发症，加快术后康复，缩短住院时间，降低住院费用。

患者曹某某，男性，68岁，主因“乏力3月余”入院，入院后经检查证实为十二指肠肿瘤。李昌副主任综合分析病情，决定行腹腔镜下胰十二指肠切除术，并邀请徐州医科大学附属医院赵文星教授指导。手术历时5小时顺利完成。手术完成后，立即拔除胃管，术后第1天停心电监护，立即下床活动，并嘱患者饮水，每半小时一次，每次50ml，第2天流质饮食，术后9天康复出院。完全颠覆单县中心医院肝胆外科既往胰十二指肠手术的术后康复理念，以往该科行胰十二指肠手术，术后胃管一般留置7天，若恢复不顺利，留置时间更长，术后不敢早拔除胃管，担心吻合口瘘。术后长期禁食，增加患者痛苦，患者术后留置胃管不适感明显，术后禁食输液、营养支持增加患者花费。

胰十二指肠切除术是普外科难度系数较大的常见手术，手术切除范围广、术后并发症较多、人工吻合方式复杂。而腹腔镜下胰十二指肠切除术，对手术者要求很高，不但要求外科基本功熟练，而且缝合、吻合技术要求更高。目前国内大部分三级甲等医院已逐步开展，单县中心医院也逐步开展。

加速康复外科理念，在全国得以普遍推广，目前广泛用于腹部、妇科、心胸外科。 单县中心医院肝胆外科李昌副主任医师，结合目前国内形势，将此理念应用于腹腔镜、开腹手术病人，加速手术患者术后康复，减轻患者术后不适感，减少患者花费，提高了患者满意度。

该例手术的成功再次证实了单县中心医院肝胆外科高超的技术水平及娴熟的吻合技术，同时正值该院三甲复评，此项手术的顺利成功，既迎合了目前评审形势，又体现了一切为病人着想的医疗理念，受到了病人广泛的好评。

              （单县中心医院刘朝晖 锺睿）