超微创时代到来，漯河市首例单孔腹腔镜成功开展

本报讯（记者王明杰 通讯员纪雨辰 谷运岭）漯河市卫生健康委有关负责人介绍说，近日，漯河市中心医院（漯河医专一附院）妇科成功完成了一例经脐单孔腹腔镜下子宫及双侧输卵管切除术。此项技术填补了漯河市单孔腹腔镜手术的空白，标志着妇科腹腔镜手术技术迈上了一个新台阶。

经量增多1年  检查发现子宫多发肌瘤

患者为46岁女性，以“月经量增多1年”为主诉入院。入院后，经检查血红蛋白浓度为61g/L，超声检查示子宫多发肌瘤，最大的约8cm✖7cm，凸向子宫内膜，妇科检查提示子宫如孕14周大小。
 

根据患者无痕手术的要求，该院副院长付秀虹教授，妇产科主任吕净上教授、妇科主任王慧芬教授、主任医师李素红教授围绕患者病情进行了综合分析，经过确诊评估后，判断其符合单孔腹腔镜手术条件。由于患者患有贫血，李素红教授首先对患者进行输血来纠正贫血，随后为其制定了详细的手术方案。

完美配合  首例单孔腹腔镜手术顺利完成
 

李素红教授介绍说：“以往的腹腔镜手术需在病人的腹壁打3～4个直径0.5～1厘米的小孔，而此次手术将由传统的三孔升级为单孔腹腔镜手术，仅需在脐部切开一个2.5cm左右大小的切口。创伤极小，手术后能够很快恢复。”
 

手术于3月14日下午开始，李素红教授带领副主任医师李丽红、主治医师贾冬丽首先纵形切开脐孔及上下2.5cm皮肤，置入切口保护套，安装自制单孔操作通道，置入腹腔镜，连接气腹后探查盆腹腔发现子宫前壁一大小约8✖️7cm肌瘤样凸起，并有部分肠管黏连与左侧腹壁。随后，分离粘连利用超声刀顺利切除子宫及双侧输卵管，手术成功。
 

术后患者恢复顺利，三天后痊愈出院并恢复自主生活能力。

无痕切口的奥秘  超微创手术时代到来

单孔腹腔镜手术是指通过1个切口进入人体，置入腹腔镜器械进行的手术操作。常规的腹腔镜手术需要在人体做3-4个切口，可以看作是多孔腹腔镜。根据入路的不同，单孔腹腔镜可分为经自然腔道的内镜手术和经脐单孔腹腔镜手术。较大限度地减少患者体表的创伤，且住院时间短，手术保障，患者恢复快。

据介绍，单孔腹腔镜的优势在于：其一、美观；脐是人类与生俱来的瘢痕，单孔腹腔镜手术在脐部切开长约2cm左右，因脐部皮肤皱褶可以遮盖切口，从而达到无瘢痕手术的目的，具有令人满意的美容效果。其二、减轻疼痛；创面小，疼痛大大减轻。三是易于取标本；肚脐切口被撑开后直径可以达到3cm，使得手术中取出标本共容易。四是安全；单孔腹腔镜手术使用切口保护套，可防止肿瘤种植转移，减少子宫内膜异位症的发生。