绵阳四零四医院：产科“自体血回输” 为高危产妇再添一道“护身符”

时间：2019-05-10 16:42:33来源：未知作者：陈远航阅读： 85751

术中大出血，需要及时输血，相信很多人都听说过。但把产妇大出血的血液回收，经过处理后再回输给产妇本人恐怕很少人听过。

　　近日，四〇四医院为一位凶险性前置胎盘伴膀胱植入二胎产妇成功实施自体血回输，这不仅是四〇四医院产科联合麻醉科首次成功应用自体血回输技术，也是自体血回输技术在市内产科手术中的领先运用。

产妇孕36周，因凶险性前置胎盘伴膀胱植入入住四〇四医院产科，需行剖宫产术，但因产妇系凶险性前置胎盘面临着大出血的危险。四〇四医院产科唐秦副主任分析患者手术大出血的可能性，在征得产妇及家属同意后，决定给予产妇行自体血回输，并制定了详细的手术方案。术中，产妇出血近3000ml，相当于正常人血液总量的60%，情况危急，医护团队沉着应战，按照先前制定的手术方案，采用自体血回收装置对产妇的血液进行回收，经过严格的“过滤、离心、洗涤”程序后再通过白细胞过滤器把获得的1200ml浓缩红细胞在严密监护下顺利回输给产妇，术中产妇生命体征平稳，术后恢复良好。

据麻醉科副主任庞小翼介绍，自体血回输需在严格的无菌技术操作下将患者在术中流失的血液回收，经特殊处理后，再回输给患者。前提是患者流失的自身血液中红细胞基本正常，没有被破坏、污染，回收后可重新利用。这种技术在骨科等大手术中应用较多，但在剖宫产手术中却极少采用，原因是由于在剖宫产过程中，羊水很容易污染到血液，如果回收的血液在处理过程中处理不当，容易把羊水等回输给产妇，导致产妇羊水栓塞发生致命危险。所以，在自体输血过程中，需要严格的操作和过硬的医疗团队。