脑病科 李成君 审核 高思山

2021年1月12日

青岛西海岸新区中医医院

脑病科联合心血管科为患者成功实施行

心脑联合造影

术后患者安返病房恢复良好

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该举措减轻了患者重复手术的痛苦

减轻了患者的经济负担

充分体现了微创、快速、准确的救治理念

为患者提供多方位、立体化的优质服务

惊险：年轻患者大隐患

39岁的王先生有10余年的高血压、糖尿病病史，平时血压血糖水平控制不佳，工作中应酬较多饮酒量大，近日因头晕头昏来到青岛西海岸新区中医医院心脑病科就诊。心血管科医生为其完善血管检查后，发现王先生心脏血管、颈部血管条件较差，有较多斑块并伴有狭窄。王先生表示，平日经常出现发作性胸闷、胸部不适等感觉，在家经常口服速效救心丸治疗。

携手：多学科联合救治

听到这里，医生顿时也惊出一身冷汗，患者如此年轻，血管条件却如此之差，症状反复发作，后果非常危险！脑病科高思山主任、李成君副主任立即邀请心血管科武美英副主任联合会诊。结合王先生的病史，诊断此患者为脑动脉硬化并斑块形成、急性冠脉综合征，建议王先生完善血管造影检查。

介入：一次手术解决两大难题

为让患者减少二次手术的痛苦，经脑病科和心血管科协调，决定为王先生行心脑联合造影检查。在介入诊疗室的统筹安排下，脑病科、心血管科介入医生依次轮流为患者在局麻下行股动脉穿刺冠脉造影检查和全脑动脉造影检查。检查发现患者冠状动脉多支血管狭窄，动脉硬化较重，脑动脉后交通处见一动脉瘤，上述检查结果暂时未达到手术指征，嘱其戒酒，清淡饮食，控制血压血糖水平，规范用药，定期随访观察。整个手术时间持续约20分钟结束，术后患者只在手腕处有一个米粒大小的穿刺点，无任何不适，对诊疗过程非常满意。

心脑联合造影优势

1、损伤小。通过一次穿刺即可同时完成冠状动脉、颈动脉、椎动脉及颅内动脉的检查，局部损伤小，出血少。

2、恢复快。创伤小，术后恢复快，患者舒适度好。

3、并发症少。术中术后病症少且轻微，术后护理方便安全。

4、减轻经济负担。降低了患者多次麻醉多次手术的风险，降低患者的术前检查及治疗费用，减少经济负担。

5、利于治疗。提升了检查效率，术后无需长时间制动，不影响治疗。

脑病科简介

青岛西海岸新区中医医院脑病科是山东省脑卒中防治中心、青岛市脑血管病重点专科、青岛市脑卒中分型诊疗专家工作站，脑病科紧紧依托区域内国家高级卒中中心神经介入技术优势，形成紧密合作关系，充分利用互联网资源优势，启动线上线下诊疗模式，实现优质卒中诊疗资源共享。其配置有先进的全脑血管DSA检查设备，能够熟练开展全脑血管造影术、急性脑梗死动脉溶栓术及急诊取栓术，选择性开展脑动脉支架植入术等。目前我科室独立完成脑血管造影手术80余台，对各类出血性脑血管病和缺血性脑血管病能够做出精准判断，共筛选出动脉瘤患者5例，脑动脉狭窄患者26例，烟雾病患者3例，以上患者均给与提供动脉瘤栓塞、脑动脉支架植入、颅内外血管搭桥等最优治疗，患者受益率达100%。