淄博市博山区源泉中心卫生院独立完成一例腮腺巨大肿瘤切除术

时间：2021-04-26 09:00:52来源：未知作者：吴学斌阅读： 55386

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4月21日，淄博市博山区源泉中心卫生院完成一例巨大腮腺肿瘤切除术。

患者男性，65岁，因发现左面部肿物进行性增大5年余，半年来出现肿物疼痛不适入院。经入院彩超检查示左腮腺内一8*8cm囊实性肿物，考虑左腮腺混合瘤。因病史较长瘤体较大，已有面神经压迫出现疼痛酸胀症状，经过讨论，目前手术治疗是最有效的方法，并制定了严密的手术方案。

手术选择沿下颌缘支逆向解剖面神经主干支的方法，翻瓣、解剖并显露面神经颊支、颧支、下颌缘支、颈支，经过严格操作、精细解剖，完整摘除左侧腮腺及肿瘤。术后患者面神经功能良好，无面瘫症状。

腮腺肿瘤以发生在面神经浅层的腺叶组织居多，约占80%以上。绝大多数腮腺肿瘤患者在无意中发现以耳垂为中心出现无痛性缓慢增长的肿块，病期不定，长者可达数年甚至数十年。腮腺肿瘤的表现为疼痛尤其持续性痛并进行性加重。发生面神经功能障碍或麻痹，是腮腺恶性肿瘤的征象之一，但并非所有恶性肿瘤都有此症状。恶性肿瘤合并面神经麻痹者颈淋巴结转移率增加，预后也较差。

腮腺肿瘤在治疗上以手术切除为主，手术难点在于要保留面部神经功能，面部神经一旦损伤则出现口角歪斜、眼睑闭合不全、流口水等面瘫症状，且部分肿块与颈部重要血管(颈内动静脉等)毗邻，若有损伤，则有大出血危及生命可能。以前此类手术只有在三级医院才能完成，现通过医院手术团队的不懈努力独立完成此类手术，为该部位肿瘤的手术治疗积累了宝贵的临床经验。

博山区卫生健康局马昊

责任编辑：吴学斌

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