心血管科 陈冠男 审核 武美英

不少冠心病患者

把支架当做“保命符”

认为支架植入后一劳永逸

其！实！不！然！

（划重点gif）

年仅34岁的赵先生

在支架植入后擅自停药

导致心梗再次找上了门

......

支架植入仅半年，心梗复发！

34岁的赵先生2022年7月因急性心肌梗死做过冠状动脉支架植入手术，挽回了宝贵的生命。然而仅仅时隔半年，赵先生半夜胸痛胸闷等症状再次发作，来势凶猛，被送往青岛西海岸新区中医医院急诊科抢救！

紧急救治争分秒，佑护生命！

心血管科第一时间前来会诊，对其进行了详细的询问，仔细的检查，快速地诊断为急性心肌梗死，建议行急诊手术，经冠脉造影发现，支架内100%闭塞，第一对角支开口99%狭窄，经家属同意，立即为赵先生行冠脉支架植入手术、药物球囊扩张术，使支架内恢复了血流。术后，赵先生胸痛缓解。 

市民：为什么这么年轻就心梗2次？

医生：可能有以下原因：不良生活方式、术后未规律服药，当然也不排除遗传因素！

擅自停药酿大祸，引起重视！

心血管科医生仔细询问下，赵先生支支吾吾地说，以为做完支架手术病就好了，出院时候开的药，吃了1个月就自己偷偷停掉了。刚开始停药，也没觉得什么不舒服，谁知过了半年就出现了胸痛症状...... 

这，就是原因所在！

心血管科医生表示，赵先生第二次心肌梗死，情况比较严重，引起狭窄的原因与他冠脉支架植入术后停止服用药物直接相关。据临床数据显示，支架植入后发生心肌梗死的主要原因是不重视支架置入术后的注意事项以及没有做好生活方式的干预，导致心肌梗死复发。

 术后注意事项，牢记心间！

1.用药复查

放支架后需要长期服用抗血小板聚集以及降血脂的药物，如阿司匹林、阿托伐他汀钙片、替格瑞洛、氯吡格雷等药物，终身服用阿司匹林，服用氯吡格雷或替格瑞洛1年

。患者需要定期门诊复查，如有必要及时调整治疗方案。

2.运动生活

植入冠状动脉支架后可以进行快走、慢跑、散步等运动，此类运动对于心脏的负荷较小，可以适当进行。

植入冠状动脉支架术后的活动方式一般需要根据患者的心功能作出判断。如果患者心功能良好，可以适当进行有氧运动，如快走、慢跑、步行等。此类有氧运动对心脏负荷和影响较小，可以适当进行。

另外，还需要注意运动的强度。手术后，患者必须注意运动量，活动强度应根据自己的心功能和肺功能来判断。一般来说，建议患者在三个月内适当休息。当自身身体状况良好时，也可以进行适当的活动，并不会影响患者的身体健康。

3.生活方式

1) 低盐、低脂、低糖均衡饮食

2) 适度运动，控制体重

3) 戒烟限酒

4) 生活规律，充足睡眠

5) 情绪乐观，心情愉快

6) 监测血压、血糖、血脂

4.预防再狭窄

支架术后患者如果没有遵医嘱用药，饮食、运动等方面也没注意，这也会导致血栓形成及血管再狭窄，从而引发胸痛、胸闷。尤其是冠心病合并糖尿病、高血压的患者，或发生过急性心梗的患者发生血管再狭窄的可能性更高。