近年来逐渐采用α－羟酸(Alpha hydroxy acids, AHA )治疗皮肤病。由于其主要从水果、甘蔗等天然物质中提取，故又称果酸。

大量的实验表明，果酸对表皮的作用主要通过活化类固醇硫酸酯酶和丝氨酸蛋白酶降解桥粒，造成角质形成细胞间桥粒瞬间剥脱，加快角质层细胞脱落，激活角质形成细胞的新陈代谢，同时促进黑素颗粒的排除。果酸松解堆积在皮脂腺开口处的凋亡细胞，纠正毛囊上皮角化异常，使皮脂腺通畅，抑制粉刺形成，对毛囊角化、粉刺形成等疾病有较好地疗效。但术后前几天，角质松解剥脱，皮肤屏障薄弱，皮肤光敏性增加。果酸对真皮的作用可以理解为启动了损伤-重建机制，激活真皮成纤维细胞合成和分泌功能，激发内聚葡萄糖胺与其他细胞间基质的合成，促进真皮释放出更多的透明质酸，术后皮肤显得紧实、滋润。 

 基于以上原理，果酸适应证包括痤疮、肤色晦暗、毛孔粗大，皮肤光老化，浅表性瘢痕，色素增加性皮肤病如黄褐斑等。其他皮肤病如毛周角化病、鱼鳞病、皮肤淀样变性也能得到一定程度的改善。

果酸浓度和在皮肤停留的时间决定剥脱的深度，临床使用果酸常用浓度为20%、35%、50%、70%，一般从低浓度开始，逐渐增加浓度。也可根据不同疾病的作用机制及治疗时患者皮肤的反应，用某个治疗剂量维持治疗，以达到最佳疗效。为了更加准确地控制化学剥脱的深度，采用10%碳酸氢钠作为中和液及时阻断果酸对皮肤作用的进一步透皮吸收作用。根据治疗后皮肤反应及治疗目的，两次治疗间隔2~4周，4~6次为一个疗程。

果酸是一种微创性皮肤治疗术，术前应充分与患者沟通。术中涂抹果酸液要迅速、均匀。碱液中和时，均匀喷洒10%碳酸氢钠液以中和皮肤表面残留酸液，直至白色泡沫不再产生为止。术后注意镇静舒缓，降低皮肤热度、减轻红斑和刺激等早期不良反应。术后防晒，涂擦保湿、防晒类医学护肤品，增强和维持治疗效果。