后抗生素时代的思考

时间：2014-09-20 17:14:00来源：未知作者：王玮阅读： 74141

自928年英国科学家弗莱明发现了青霉素并将其命名为“盘尼西林”，人类开始了抗生素时代。抗生素使人类在与细菌的对战中一直稳操胜券。以青霉素为例，20世纪50年代初期，每天1万单位青霉素，用四天就足以对付最严重的链球菌感染；可是仅仅30年后，青霉素的有效率就降低到小于10%。当今有越来越多的微生物对抗生素产生耐药性，严重威胁了人类的生存和健康，全球将面临药品无效，好像又回到了以前没有抗生素的时代一样，这就是新生名词“后抗生素时代”的含义。一旦抗生素失效，感染不能被控制，手术、肿瘤科、器官移植、重症监护、新生儿护理等医学领域都将会无法继续。

要解决耐药性问题，最关键的是合理规范使用抗生素和研发新的敏感抗生素。目前，抗生素应用存在很多乱象。一方面，社会通道全面开放，老百姓到药房能随意买到抗生素，农业、畜牧业、水产业也用随意使用抗生素作为催肥剂；另一方面，抗生素的临床应用管理不严格。针对这一情况，国家卫生计生委、国家食品药品监督管理总局、工业和信息化部及农业部联合下发了《全国抗菌药物联合整治工作方案》，要求医疗机构按照《抗菌药物临床应用指导原则》对抗菌药物进行分级管理，同时加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用预警机制。

另外，一种新抗生素的开发、研制到临床使用和推广需20～30年时间，而耐药菌的产生只需1~2年。因此，加速针对特定目前无适用药的抗药病原菌的药物开发（如群体感应、微生态制剂等）也是现在的探讨热点，以期克服抗生素所产生的菌群失调、耐药性菌株增殖以及药物不良反应。

总之，后抗生素时代的来临使我们的抗感染领域面临着严峻的挑战，如不尽快采取措施，后果不堪设想。