5月4日，中国脑卒中大会2018暨第八届全国心脑血管病论坛在京召开。由国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会（以下简称“脑防委”）结合各级医疗机构和广大医务工作者的实际工作需求，组织相关专家组结合国内外最新指南及技术进展修订出版的《脑卒中防治系列指导规范（合订本）》于会议期间正式发布。

脑防委自2009 年在全国开展脑卒中筛查与防治工作。随着工程工作的深入开展，调查发现，我国脑血管病整体诊疗水平偏低的原因：缺乏分布合理的区域性脑卒中防控网络；缺乏多学科合作的疾病组织管理模式；缺乏以患者为中心的卒中防控体系构建；缺乏适合我国国情的脑卒中防治临床技术规范。长期以来，在我国的临床实践中，医师往往主要靠上级医师的传授、教材的学习、自己的临床实践中获得经验来完成临床工作。

随着循证医学的发展，越来越多的高级别的临床证据获得了世界的认可，各学科相继制定了自己的各种规范和指南。这使得对疾病的诊治不再单纯由个人经验决定，而是需要经过正确评价的科学证据和指南、规范来指导。

探索防治规范之路

2010年，脑防委组织相关专业委员会的国内数十位知名专家多次召开研讨会，参考国内外最新指南和研究进展，结合我国实际国情编写一套既与国际接轨又符合我国国情的脑卒中筛查与防治工程系列培训教材。2012年出版发行脑卒中防治教材，包括《脑卒中的健康管理》、《脑卒中高危人群的筛查》、《脑卒中的内科干预》、《脑卒中外科干预及介入治疗》、《脑卒中的康复指导》、《脑卒中的专科护理》6个分册；2016年出版发行涉及内科治疗、外科治疗、介入治疗、康复治疗、影像学评估、专科护理、健康管理和超声筛查8个专业的《脑卒中防治系列丛书》。

2013年中国脑卒中大会上推出第一部脑卒中防治指导规范；2015年中国脑卒中大会上推出9部指导规范；2016年中国脑卒中大会上推出7部指导规范；2017年中国脑卒中大会推出4部指导规范，共计21部脑卒中防治指导规范。为方便广大医院和医务工作者学习使用规范，2018年国家卫计委脑卒中防治工程委员会组织脑血管病防治领域知名专家，经反复修订，编写了《中国脑卒中防治指导规范（合订本）》，已正式出版发行。

近年来，随着循证医学的发展，越来越多的高级别的临床证据获得了国际学界的认可，各种规范和指南的相继发布为临床工作提供科学证据和指导。本次《脑卒中防治系列指导规范（合订本）》的编纂就是整合了国内外各相关指南及最新进展并结合国家卫健委临床路径等相关要求，既体现了国际脑卒中防治的先进理念，也结合了我国特殊的国情和临床实践，总结了众多专家和全国知名医院的具体经验，体现了科学性、专业性、实用性和前瞻性。

《脑卒中防治系列指导规范（合订本）》将为我国各级医疗卫生机构和医务工作者进一步推进脑卒中筛查与防治工作提供技术指导，实现各级医院对于脑卒中的同质化规范预防与诊疗，不断提高医疗质量，保证医疗安全，切实降低脑卒中发病率和死亡率，更好的维护人民群众的健康权益，真正实现“以病人为中心”的医疗模式。

“规范指导临床三年行动计划”启动

“规范指导临床三年行动计划”的启动，体现了国际脑卒中防治工作的先进理念。要求各地脑卒中防治专家定期督导检查脑卒中防治临床规范化执行情况，号召医院质控管理部门按照规范指导临床质控管理工作；要求医院临床科室组织医务人员认真学习并执行规范。既结合了国家卫生健康委临床路径等相关要求，也符合了我国特殊的国情和临床实践。脑防委为提升全国脑血管病诊治同质化水平，制定了“规范指导临床三年行动计划”纲领： 

2018年——“学习推广年”

不断加大全国各基地医院和卒中中心医务人员开展脑卒中适宜技术的培训力度，通过学术讲座、培训交流、进修学习、专业沙龙等多种方式，加强脑卒中防治复合型、实用型、规范型人才的培养。

2018年——“学习推广年”

不断夯实脑卒中防治系列指导规范的培训成果，脑防委将不定期组织专家组专家深入各基地医院开展现场检查、督导和考核，并将与各基地医院、卒中中心的申报、年终考评挂钩，对工作不积极的基地医院实施警告甚至退出机制。

2020年——“制度执行年”

不断加强全国各基地医院和卒中中心脑卒中防治系列指导规范推广工作的制度建设，逐步实现脑卒中防治重点技术推广和技术人才培养工作的“同质化”、“常态化”和“可持续化”发展。

三年行动计划将会更好实现各级医院对于脑卒中的同质化规范预防与诊疗，不断提高脑卒中防治临床医疗质量，充分保证临床医疗安全，切实降低脑卒中发病率和死亡率，更好维护人民群众的健康权益，真正实现“以患者为中心”的医疗模式。

中国脑卒中防治指导规范发展历程