肛肠科 武忠兴 审核 徐希印

如厕后深情回眸，发现大便带血

先是大吃一惊，再是菊花一紧

转念一想：嗨，肯定没事儿！

随即就将此事抛之脑后

以上“流程”，说的是不是你？

（害羞gif）

青岛西海岸新区中医医院肛肠科

接诊了一位因长期便血前来就医的

14岁花季少女

最终被确诊为——结肠癌

14岁的小高是位刚上初二的花季少女，半年前出现频繁便血的症状，因对此事羞于启齿，小高选择默默忍受。近期，父母发现此事后将其送往青岛西海岸新区中医医院肛肠科就诊，主治医师武忠兴安排小高行无痛电子结肠镜检查。

检查发现在降结肠有直径约2cm大小的带蒂息肉，遂行内镜黏膜切除术（EMR术），最终病理诊断为：绒毛状腺瘤高级别内瘤变并部分癌变。

行内镜黏膜切除术

幸亏小高就诊及时

避免了肿瘤进一步扩散生长

（很好gif）

与之相反的是这种“患者”

便血后上网一查，答案“癌症”起步

从此生活惶惶不可终日

（害怕gif）

便血到底是咋回事呢？

今天咱就来好好说道说道！

（注意了gif）

便血究竟是个啥？

  便血，顾名思义就是就是大便时出血，医学的定义就是血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样（黑便），均称为便血。

实际上

便血是临床症状，不是具体疾病

以下便血的分类和原因

欢迎“对号入座”！

关于便血，你需要知道这些事！

PART1 鲜红色便血

   鲜红色便血多考虑肛管、直肠的良性病变，一般多见于痔疮、肛裂、结肠憩室，直肠炎、直肠脱垂、肠道息肉出血等。

医生：下面介绍肛肠科的两种常见疾病！

1.痔疮：出血呈鲜红色，一般是排便后出血，擦屁屁纸上有血，或者点滴而出，严重的可呈喷射状（感觉身体被掏空）。痔疮出血一般不会疼痛，血液不与大便混合，无粘液，部分患者伴有肛门外肿物脱出。

2.肛裂：出血呈鲜红色附着在大便一侧，或手纸上有血，部分患者便后滴血。但肛裂的主要的症状是撕裂样疼痛，呈现“疼痛—间歇—疼痛加剧”的表现，临床医学上称“周期性疼痛”。通常，肛裂患者会有便秘，而且呈恶性循环。

PART2 大便呈黏液、脓血便、暗红色

   便血如表现为大便出血及粪便相混合，颜色为暗红色或伴有黏液，或为黏液脓血便，多注意结直肠炎症或肿瘤病变。

医生：一般消化道恶性肿瘤的出血，是因肠道肿瘤快速生长，血供不足以维持肿瘤生长所需要的营养而出现局部坏死而引起出血。

出现以下症状需及时前往医院就诊

1.腹泻，可有里急后重感，但是大便量不是很多。

2.排出的大便或者血中出现坏死物，排泄物呈恶臭。

3.身体出现消瘦、贫血等症状。

4.大便习惯改变，可出现大便变细，或者严重的便秘。

5.身体其他部位不适，因为直肠癌可能会转移到其他部位，如肝脏，肺等。

PART3 大便出血的其他原因

1.消化道溃疡（黑便）。伴有腹痛、烧心、吐酸水等症状，出血位置在消化道内，所以大便呈黑色。

2.急性出血坏死性肠炎（血水样大便）。一般是因为吃了不干净的东西引发，先出现腹痛腹泻，再出现血水样大便，伴有恶心、发热和呕吐等症状，症状较轻的3周内可治愈，严重的可能会因大量便血而休克。

3.肠结核（脓血便）。小腹右侧隐痛或胀痛，饭后加重，大便为糊状或带黏液的脓血便，还会伴有午后低热、盗汗、乏力、消瘦等症状。

4.溃疡性结肠炎（脓血便）。大便是粘液脓血便，经常有腹痛，排便后疼痛减轻。

5.其他。引起便血的原因还有很多，比如小肠的病变、细菌感染、寄生虫感染以及某些口服药物也会引起便血。

一旦发生便血，需要立刻重视！

临床中出现鲜红色血便

最后查出恶性肿瘤的也屡见不鲜

长期便血可能引发贫血甚至危及生命

因痔疮输血的患者也大有人在

那么，该怎么办呢？

如何确定便血原因？

电子胃镜及结肠镜检查是确定便血原因的金标准，医生会用长长的镜子从我们的口腔或肛门进入，直观的看到消化道的情况。青岛西海岸新区中医医院肛肠科开展了无痛胃肠镜治疗技术，患者在睡眠中即可完成检查和手术，具有无痛、检查精准、安全舒适、检查治疗二合一的优势！