肾病科 常希燕 审核 徐磊

尿液一旦出现异常

大都与肾功能受损有关系

因此，尿检便成了肾友最熟悉的检查之一

每次复查都少不了它

但您真的了解它吗？

青岛西海岸新区中医医院肾病科医生

整理了尿常规化验的4个基本常识

快来了解一下吧！

市民：尿检时，医生交代留晨尿，可是晚上会起夜，晨尿很少，这种情况怎么办？是不是没有意义了？

一、为什么要留晨尿？

所谓晨尿，即早上起床第一泡尿，是晚上睡觉时储存的，基本不受饮食、活动的影响，可更好的反映生理状态平静、稳定的情况下，尿液的真实水平。若没办法留“晨尿”，其他时间段的依然有参考价值。需要注意的是喝完水后，要静坐休息，等有了充足的尿再留。留之前清洁尿道口，留中段尿（先尿1-2秒），这样可以减少标本污染。

医生：没尿时可以等，千万别硬挤，否则会影响检验结果，导致结果不准确。

市民：可以在家留好尿标本，再送到医院吗？

二、送检时间不宜超过2小时！

有些患者会在家留好尿标本，用干净的小瓶子或是提前在检验科拿的试管装着，这是可以的，但需注意送检时间，不要太长。尿常规要求是新鲜的标本，送检不宜超过2小时。因为时间太长，尿里会产生细菌，改变尿PH值，也可能会产生晶体，出现红细胞形态变化，从而影响尿常规结果。

市民：复查时尿蛋白2+，是不是病情恶化了？

三、尿常规受喝水影响大！

肾病科医生经常跟患者说：“不要只考虑尿常规中蛋白几个加号。”很多患者尿蛋白2+，但是24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比并不高。因为尿常规受体内水分的影响很大，尤其是尿蛋白指标。有时喝水少，或出汗多，尿液较浓缩，患者会出现尿蛋白2+，但是全天的尿蛋白总量并不是很高，可能总量只有0.2g-0.4g，这说明控制的很好，跟加号并不匹配。

医生：广大肾友需注意，不要“唯尿常规加号论”，觉得2+一定比1+严重，看尿蛋白精确变化，最好、最实用的指标还是24小时尿蛋白定量。

市民：刚运动完可以进行尿常规检查吗？

四、运动会影响尿常规结果！

要求留尿的话，需避开运动，会影响结果。即便正常人，运动也可导致一过性的血尿、蛋白尿增加，不过大多诱发的是一过性异常（短暂，不持续），不会引起不良后果。广大肾友更应注意这种状况，尤其是合并胡桃夹综合征患者，这种现象可能会更加明显。因此在体检的前一天晚上，应尽量避免剧烈运动。

医生：不要因运动后某一泡尿的尿常规、尿试纸中红细胞、尿蛋白短暂性少量增加，便从此不敢动，这样得不偿失。