口腔科 管娜 审核 郭洁

看着漂亮，张口就露馅了

听着开心，一笑就尴尬了

闻着芳香，说话就捂鼻了

如果神灯能给3个愿望

那我就选

牙好，牙白，无结石

然而遗憾的是，愿望看似简单，实则不易

是时候正确认识牙结石了

牙结石的形成

人的口腔内有800多种细菌。细菌同唾液、食物残渣共存，会粘在牙齿表面，形成无色的牙菌斑。刷牙大概只能清除70%的牙菌斑，剩下的“垃圾”则会在唾液的作用下逐渐钙化，形成刷不掉的牙石。

牙石形成有3个阶段：

1、未及时清理的食物残渣混合唾液，在牙龈沟上聚集形成牙菌斑，成为牙石的“地基”；

2、牙菌斑与唾液中钙、磷离子结合，逐渐被钙化成初始的牙石；

3、牙石继续沉积、矿化，造成牙槽骨吸收，发展为牙周病。

牙结石不疼不痒

堆积多了会“跑到”牙龈底下

造成牙龈、牙周组织炎症

导致牙龈出血、萎缩、口腔异味

严重时会出现牙龈发炎溢脓、牙缝变大、牙齿松动乃至脱落

医生：牙周病患者的口腔像个细菌培养池，这些细菌可能会通过血液进行传播。

市民：区区一个牙病还能扯上别的病？

医生：对，牙周病可能成为感染病灶，引起其它器官病变。

牙结石是多种疾病的源头

1、心血管疾病：牙周感染可引起急性或亚急性心内膜炎、肾小球肾炎，并增加冠心病的发病风险。

2、糖尿病：糖尿病患者易发生严重的牙周组织破坏；牙周病变也会加重糖尿病病情。二者存在双向关系。

3、肺部疾病：引起牙周炎的致病菌可能被吸入肺中，或通过牙周袋上的小溃疡进入血液循环，引起感染，诱发慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的急性发作。

4、不良妊娠：怀孕期间得牙周病，容易引发早产。

5、消化不良：牙周病导致牙齿缺失，咀嚼功能下降，引起消化不良。

面对顽固的牙石

牙刷也束手无策

洗牙是去除牙菌斑和牙石最有效的方法

定期洗牙

可防止牙龈出血、牙齿松动

还能帮助治疗牙周炎等口腔疾病

医生：别等到牙齿出现严重问题时才想起洗牙，出现以下情况时，就要上心了。

5类人要抓紧洗牙

1、牙周不健康者

刷牙出血、牙床肿胀等症状都属于牙周问题。有这些情况的患者应当及时去专业牙科洗牙，根据牙齿的实际病情进行针对性治疗。

2、备孕中的准妈妈

洗牙会增加流产风险，怀孕后出现牙周问题治疗起来较麻烦。备孕前，应到口腔科检查口腔情况，决定是否需要洗牙，以保证孕期口腔牙周健康。

3、矫正牙齿者

戴牙箍后，如果刷牙不仔细，很容易有卫生死角，使牙菌斑滋生导致龋齿，更易长牙结石。矫正前要进行牙周检查，进而判断是否需要进行洗牙。在矫正过程中也要加强对牙周的检查。

4、需要假牙镶复者

镶牙前，应进行洗牙及其他牙周治疗。健康的牙周可保证假牙在镶复后正常使用。

5、牙齿色素沉着者

发现牙齿有黑点、牙结石以及色斑、色素沉着等，需要及时去医院进行洗牙治疗。

医生：正确刷牙和使用牙线，可有效地预防牙石形成，建议普通人大约每年洗一次牙，而牙周患者则需要3-6个月洗一次。

温馨提示：血液系疾病患者（如白血病）凝血功能、抗感染能力相对较差，洗牙后容易因出血过多加重病情；高血压、高血糖者，洗牙容易导致感染；长期服用抗凝药物，洗牙后容易出血不止。这些病人洗牙应谨慎。

牙石长期不清理

牙龈会萎缩得越来越厉害

缩短牙齿的使用寿命

所谓的洗牙伤牙，其实是个误会！