最近，冷空气活动越来越频繁，医院中有什么高发的儿童疾病？小儿轮状病毒有哪些典型的症状和危害？秋冬时节如何有效预防？近日，湖北省妇幼保健院儿童保健科总护士长李明惠就以上市民、家长关注的焦点问题接受医师报记者专访。

湖北省妇幼保健院儿童保健科总护士长李明惠

轮状病毒威胁儿童生命健康

“秋冬季节是部分儿童疾病的高发时间。小雪时节，因为冷空气和寒潮的交替出现，小朋友更容易感染疾病，比如说像婴儿腹泻、流感以及支原体肺炎等。”李明惠表示，以小儿腹泻为例，因孩子的消化系统、胃肠道发育不完善，并且秋季温差比较大，所以发生感染性疾病的几率有明显的上升。

李明惠介绍，小儿腹泻最主要的原因是病毒感染，病毒感染中以轮状病毒感染最为高发。感染性腹泻90%是病毒，病毒当中90%是轮状病毒感染。轮状病毒感染一年四季都可能会发病，但秋冬季为发病高峰，也即每年10月到次年2月。  

宝宝感染轮状病毒后，临床表现轻重不一，主要症状为腹泻、呕吐、发热、脱水。对此，李明惠表示，轮状病毒感染的主要表现可以总结为：“一”呕吐、“二”腹泻、“三”发烧。

据悉，在轮状病毒感染的孩子中有80%-90%的孩子会伴随有呕吐的症状，有超过三分之一的孩子会出现发热，并且这一类的孩子腹泻的时间会比较长，并且大便的次数会比较多。一般来说一天大便次数在10到20次，病程持续大概到3到8天左右。

“轮状病毒感染目前是全球婴幼儿腹泻导致死亡的第二大病因。在中国因腹泻死亡的5岁以下儿童中，轮状病毒也是位列第二的死因。”李明惠强调道，轮状病毒的感染不可轻视。

“感染了轮状病毒以后，孩子的并发症比较多，主要包括肺炎、急性脑膜炎、急性小脑炎以及一些脑膜炎出血性疾病。此外，这个轮状病毒感染也会导致孩子的发育延迟，对孩子的智力发展也会造成一定的影响。”李明惠进一步指出，孩子年龄越小，感染轮状病毒后病情会越严重，“所以我们一定要在宝宝适宜的年龄段尽早地通过接种疫苗，来预防一些疾病的发生。”

接种疫苗是预防感染的最佳手段

轮状病毒是如何传播的？李明惠介绍，轮状病毒感染主要是通过“粪-口”途径来传播。 轮状病毒可以在饮用水或者是生活用水当中存活数日到数周，如果接触了轮状病毒，病毒可以在手上存活至少四个小时。如果宝宝一旦接触了被轮状病毒污染的玩具，又没有及时洗手，或者是宝宝在进食时接触了被污染的水源，都可能导致宝宝感染轮状病毒。

同时，由于普通的洗手液或肥皂不能够完全清除病毒，因此即使足不出户也不能够保证儿童不被轮状病毒感染。

世界卫生组织建议，接种疫苗是预防轮状病毒感染的最佳手段，从宝宝6周龄开始，应尽早接种轮状病毒疫苗。以五价轮状病毒疫苗为例，需要在孩子6—12周时进行第一剂口服，每隔4—10周再进行第二剂和第三剂口服，其保护力达95.5%以上，对于“秋季腹泻”减少其发病率和减轻重症率非常有效。

据李明惠介绍，目前轮状病毒疫苗在国内上市主要有两种，一种是口服的五价重配轮状病毒疫苗，简称五价疫苗，也就是可以预防包含五种血清型的轮状病毒疫苗。另一种是国产的单苗，含有一种可以预防的血清型别。

“我们国家的疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗，免疫规划疫苗是政府免费提供的，孩子们如果没有特殊情况，必须完成免疫规划疫苗接种。非免疫规划疫苗实际上是包括了免疫规划疫苗以外的疫苗，对我们的宝宝来说，免疫规划疫苗和非免疫规划的疫苗健康保护是同等重要的。”李明惠表示。

宝宝小时候会有很多疫苗需要接种，新手爸妈要如何做好排苗？对此，李明惠建议，家长可以尽量到从事预防接种工作的社区或者是医院咨询相关的工作人员。从事预防接种的工作人员会根据家长的需求和孩子的实际情况，科学的给家长们做好孩子预防接种的预约和计划排苗。她指出，如五价轮状疫苗，接种年龄是在出生以后的6周龄，也就是出生后42天，最迟的第一针不要晚于90天接种，全程接种是三剂次。因为这个疫苗的特殊性，所以宝宝第三剂次的接种不要晚于32周，也就是宝宝出生以后的第230天。