康莱特注射液在临床的应用总结
(医师报讯融媒体记者李慧) "康莱特注射液在临床的应用"顺利举行。会议围绕康莱特注射液抗恶病质和止痛应用的治疗价值展开深入探讨,通过真实病例分析与循证证据解读,系统讲解了临床作用机制及疗效优势。本次会议由天津中医药大学第一附属医院张蕴超教授主持。
首先,天津中医药大学第一附属医院张蕴超教授进行病例分享:周XX,男性,55岁,个体患者病例:患者2个月前无明显诱因开始出现咳嗽,夜间明显,咳白色粘痰,偶有痰中带血丝,为鲜红色,量不多,未行特殊诊治。近半月来患者咳嗽加重,伴喘气,活动明显,无胸闷、胸痛,无呼吸困难,无发热等其他不适,自行口服“左氧氟沙星及氨苄西林”,上述症状无明显好转。今为求进一步诊治,来我院,门诊行CT胸部平扫示右肺下叶异常影遂以“肺部阴影”收入我科(2022-07-05)。起病以来,患者精神食欲尚可,睡眠尚可,大小便正常,体力体重无明显改变。
主要诊断:
肺恶性肿瘤(大细胞癌 T2N2M0 IIIB期);
纵膈淋巴结继发恶性肿瘤;
阻塞性肺炎;
右侧胸腔积液;
在与天津中医药大学第一附属医院陈立伟教授、天津市人民医院肿瘤诊疗中心蔡玉梅教授、李晓宇教授专家研讨:康莱特注射液抗恶病质和止痛应用的治疗价值,与会专家结合循证证据指出,康莱特注射液体现以下优势:
康莱特是具有明确分子结构的抗肿瘤植物药。基础研究结果显示-其具有双相抗肿瘤作用。联合化疗治疗可提高疗效、提高患者免疫、改善患者症状。联合同步放化疗可改善患者KPS评分、增加患者体重,减轻不良反应的发生。联合靶向治疗可降低其不良反应发生率。
康莱特是被SFDA批准用于治疗各种恶性肿瘤。III期临床研究:癌痛患者经康莱特治疗后疼痛总缓解率80%。康莱特的主要抗癌成分为薏苡仁油脂,其中富含不饱和脂肪酸(油酸,亚油酸),多种途径协同发挥抗肿瘤作用。
康莱特注射液治疗恶病质患者具有逆转体重下降、缓解癌痛、提高生活质量作用。康莱特已经被多部指南、专家共识推荐用于肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、胰腺癌等肿瘤的治疗。
基于现有证据,专家建议:
肿瘤科与疼痛科协作:制定个体化联合镇痛方案,优化药物序贯策略。
药学监护:药师需参与用药方案审核,重点关注配伍禁忌及输注规范。
患者教育:告知患者可能的疗效延迟性,避免因期待过高导致依从性下降。
康莱特注射液在抗肿瘤进展和辅助镇痛中具有一定潜力,但需严格把握适应证,遵循循证医学原则。建议临床使用中平衡获益与风险,并推动高质量研究以完善证据链。
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