培训万名基层医师成主基调(上接第15版)
中国医师协会肾脏内科医师分会2016年学术年会在武汉召开
【壁报展示】
琳琅满目的壁报区展示,是一向能在肾脏科领域会议看到的场景,从一篇篇制作精美的壁报中,我们看到了这个学科对临床研究及青年医师的关注。本届年会共收到网上论文投稿1318篇,经过专家评分,得分前450名的稿件作为壁报入选作品,最终评选出90篇优秀壁报。
IgA肾病患者合并妊娠:20年回顾性分析
IgA肾病是好发于育龄期的原发性肾小球疾病,但相关报导甚少。北京协和医院叶文玲回顾性分析了北京协和医院近20年IgA肾病患者合并妊娠的胎儿及肾脏预后。
结果显示,IgA肾病患者合并妊娠的肾脏及胎儿预后与妊娠前肾病的临床表现及病理严重程度密切相关,降低的估算肾小球滤过率及肾性高血压是胎儿预后不良的重要危险因素。肾脏病理在Lee氏分级≥4级者妊娠期易出现不可逆转的肾脏损伤,胎儿预后差。
非肾脏病科医生对肾脏病了解不足
为了解各级医院非肾脏病科医生对慢性肾脏病知晓率情况,北京同仁医院赵慧颖从慢性肾脏病的概念与分期、诊断、防治、加重因素和可逆因素四个方面进行调查分析。
结果发现,社区医院全科医生、二级医院和三级医院非肾脏病科临床医生对慢性肾脏病的知晓率低,对慢性肾脏病的防治、加重因素和可逆因素的知晓率更低。
其中,社区医院全科医生对慢性肾脏病的概念与分期、诊断、防治知晓的比例仅约两成,对加重因素与可逆因素知晓的仅为15%。
即使在三级医院,非肾脏病科临床医生对慢性肾脏病的概念与分期知晓的也仅为38%,部分知晓的为49%,对加重因素与可逆因素知晓的为16%。
年龄和白蛋白影响维持性血液透析患者预后
长征医院陈冬平对561例维持性血液透析患者的生存预后进行了研究,随访期间死亡33例。
结果显示,死亡组与存活组之间的原发病构成有统计学意义。另外,死亡患者的平均年龄大于存活组的平均年龄;死亡组患者的平均白蛋白水平低于存活组患者。
研究表明,影响维持性血液透析患者预后的主要危险因素是年龄和白蛋白水平,白蛋白越低,患者死亡风险越高;血红蛋白、谷丙转氨酶、透析前肌酐水平是影响透析患者白蛋白水平的危险因素。
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