早期乳腺癌分期弊大于利

时间：2017-12-29 11:38:43来源：未知作者：本版编译王坤阅读： 99512

肿瘤分期用以确定恶性肿瘤的程度、调整辅助治疗方案，但在早期患者中发现转移性乳腺癌（MBC）的比例非常少（3%）。一项研究对早期、无法确定病灶的患者进行分期检查后发现，仅有11%发展为MBC或转移性肺癌。（2014 ASCO Annual Meeting，摘要号6564）

研究纳入664例乳腺癌患者，评估早期、无症状患者分期时行电子计算机体层扫描（CT）和骨扫描的频率，是否最终可检测出肿瘤转移，以及分期对于患者最终结果的影响。

结果发现，25%结节＜4（N0/1）的患者接受过CT、骨扫描或两者联合检查进行分期。分期结果中阴性患者达51%。47%的患者放射检查结果异常，但其中只有2例患者为MBC，另外2例患者为肺癌。

对于无症状、低风险的乳腺癌患者使用CT、正电子发射计算机断层扫描（PET）等进行分期是肿瘤医疗中五大资源浪费之一。无法确定的检查结果较常见，但通过这样的结果假设患者有罹患无法治愈癌症的可能性，并要接受多次检查进行排除，将给患者带来很大的心理压力，同时也在消耗有限的医疗资源。医生应权重早期乳腺癌分期的风险和获益。

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